上海市西部兒科醫(yī)聯(lián)體的服務覆蓋面進一步深化。

8月10日下午，“上海市兒童醫(yī)院-嘉定兒科醫(yī)聯(lián)體”擴大簽約儀式舉行。澎湃新聞（www.usamodel.cn）記者從會議上獲悉，上海西部兒聯(lián)體又新納入13家社區(qū)衛(wèi)生服務中心。擴大化的兒聯(lián)體將重點推廣兒童家庭霧化適宜技術推廣和高危兒分級管理和早期綜合干預項目。

另外，首批14名嘉定區(qū)全科醫(yī)師，將回到社區(qū)開展兒科常見病診治。嘉定區(qū)遠程診斷平臺已經(jīng)在南翔醫(yī)院試點，南翔及周邊地區(qū)患兒在“家門口”就能享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。

13家社區(qū)醫(yī)院納入

上海市西部地區(qū)已形成市兒童醫(yī)院與靜安、普陀、嘉定的聯(lián)合體，其中嘉定區(qū)位于城郊，兒童看病難的問題相對突出。

家住南翔地區(qū)的沈先生就為此煩惱。

他有個3歲的兒子，一到氣候變化，沈先生最擔心兒子生病。他回憶說，早5點就要乘車趕到上海市兒童醫(yī)院等待掛號，早7點，媽媽帶著孩子乘車出門“接頭”。從家門口到孩子看上病，前后至少花去5小時，著實奔波。

這一情況有望改善。8月10日，西部兒聯(lián)體又將嘉定區(qū)內(nèi)的13家社區(qū)衛(wèi)生服務中心全部納入，這意味著在這些醫(yī)療機構(gòu)，都能夠享受到與兒童醫(yī)院同質(zhì)化的診療服務。此前，“西部兒聯(lián)體”成員包括上海市兒童醫(yī)院、嘉定區(qū)中心醫(yī)院、南翔醫(yī)院、安亭醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院。

上海市兒童醫(yī)院方面透露，擴大化的“兒聯(lián)體”建設主要推進兩大項目，一是兒童家庭霧化適宜技術推廣，二是0-3歲高危兒分級管理和早期綜合干預項目。

“兒童家庭霧化適宜技術推廣”項目由市兒童醫(yī)院牽頭制定統(tǒng)一的診療規(guī)范和設置要求，社區(qū)衛(wèi)生服務中心配置專科治療藥物、專用的霧化儀器設備等，由經(jīng)過培訓的全科醫(yī)生指導兒童家長開展規(guī)范化的家庭霧化。

“0-3歲高危兒分級管理和早期綜合干預”項目由社區(qū)、區(qū)級婦幼保健院和兒童醫(yī)院聯(lián)合開展，主要針對早產(chǎn)及足月高危兒，按出生危險因素和發(fā)育風險，在社區(qū)或區(qū)婦幼保健接受分級管理。

“對于體格或神經(jīng)精神發(fā)育遲緩的高危兒，可以通過高危兒三級管理網(wǎng)絡平臺，及時轉(zhuǎn)診至兒童醫(yī)院，得到進一步的隨訪和干預、治療和康復，使高危兒能得到及時、全面的早期干預或康復治療。”院方相關負責人表示。

部分醫(yī)院試點遠程診療

兒科醫(yī)生的培養(yǎng)也成為“兒聯(lián)體”建設的重要一環(huán)。

據(jù)嘉定區(qū)衛(wèi)生計生委方面介紹，為優(yōu)化配置兒科醫(yī)療資源和全力提升兒科醫(yī)療質(zhì)量，區(qū)域內(nèi)開設了“全科醫(yī)師兒科臨床適任能力培訓班” ，旨在培養(yǎng)一支合格的社區(qū)兒科醫(yī)師隊伍，能夠在社區(qū)衛(wèi)生服務中心“守住門”、“看好病”。

項目的培訓對象為來自社區(qū)衛(wèi)生服務中心并取得全科執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書的醫(yī)師，培訓內(nèi)容包括3個月的臨床實訓和32個學時的理論培訓?！皩W員首先在上海市兒童醫(yī)院經(jīng)過1個月的全脫產(chǎn)培訓，隨后回到嘉定區(qū)繼續(xù)培訓2個月。最后，所有學員還將經(jīng)過理論考試和實習出科考試?！奔味▍^(qū)衛(wèi)計委相關人士表示。

截至目前，首批14名社區(qū)醫(yī)生已經(jīng)通過考試，并取得《嘉定區(qū)全科醫(yī)師兒科臨床適任能力合格證》，回到所在社區(qū)開展兒科常見病的診治。

嘉定區(qū)同時也在更新互聯(lián)網(wǎng)技術。

目前，遠程診斷平臺已經(jīng)在南翔醫(yī)院得到試點，南翔及周邊地區(qū)患兒在“家門口”就能和上海市兒童醫(yī)院專家通過電腦大屏幕實現(xiàn)遠程診療。

據(jù)南翔醫(yī)院兒科董蔚主任介紹，在南翔醫(yī)院就診的患兒可享受三大便利：一是通過南翔醫(yī)院兒科門診就診，醫(yī)生根據(jù)患兒病情，預約相應的兒童醫(yī)院專家，在每周三下午進行遠程會診；二是患兒在南翔醫(yī)院看病，需要做CT、核磁共振等大型檢查和一些特殊檢驗項目，可由信息平臺進行預約，根據(jù)預約時間患兒直接到市兒童醫(yī)院做檢查，檢查結(jié)果出來后經(jīng)信息平臺遠程傳達；三是開辟雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，可以讓周邊患兒享受更便捷、更高效的兒科服務。