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照完X光,我發現自己懷孕了,孩子還能要嗎?

2022-03-22 07:44
來源:澎湃新聞·澎湃號·湃客
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"醫生,是不是只要照射了X光就會造成胎兒畸形?"

“照了X光后,發現懷孕了,孩子能不能要?”

“受了X線照射要等三個月才能懷孕么?”

……

類似和X光有關的疑問,許醫生還聽到很多,出于對輻射的恐懼,甚至很多準媽媽去醫院檢查都是提心吊膽。那X光真的如此可怕嗎?今天,許醫生就給大家吃顆定心丸!

懷孕了,到底能不能照X光?

人們之所以害怕X光、CT,主要是因為輻射,高劑量的離子射線確實會對胎兒造成很多嚴重損傷,如流產、胎兒生長障礙、小腦畸形、智力發育障礙,并且增加兒童患惡性腫瘤的風險。

但這種傷害是有前提的,它需要保持一定的閾值,換言之,并不是有輻射就一定會給胎兒帶來不良影響,放射線是否影響胎兒主要卻取決于兩點。

1、胎齡

2017年婦產協會發布指南:對于胎兒,不同胎齡對應不同的射線安全劑量。

妊娠0-2周:致畸劑量的閾值是50-100mSv(亳西弗),主要影響是胎兒死亡;

妊娠2-8周:致畸劑量閾值是200mSv,主要影響胎兒先天畸形;

妊娠8至15周:致畸劑量閾值是60-310mSv,主要影響是智力發育和畸形;

妊娠16-25周:致畸量的闋值是250-280mSv,主要影響是智力。

所以,胎兒最小影響的輻射劑量閾值是50mSv,理論上講各種X線檢查,只要輻射劑量累計不超過這個數值就是安全的。

2、具體劑量

一般情況,一張普通胸片的輻射劑量是0.02mSv,一張膝關節是0.005mSv,一個頭部的CT是2mSv,一個胸部CT是8mSv。顯而易見,這些輻射劑量都在安全范圍內。

而且在目前的臨床檢查中,女性特別是孕婦在接受非腹盆部X線檢查時,醫護人員還會使用含鉛的防護衣保護女性腹盆部位,這也會進一步降低胎兒受照射劑量。

有關研究認為,從受精開始的2周內,任何胚胎毒性藥物、有毒有害物質(如X光)對胚胎的影響表現為“全”或“無”。

“全”是指有害物全部破壞胚胎細胞致胚胎死亡,自然流產;

“無”是指有害藥物未損害胚胎細胞或胚胎細胞強大的自我恢復功能,寶寶可以正常發育。

所以如果在不知懷孕的情況下做了X線檢查,順其自然是最好的選擇,完全沒有必要因此就做流產。

即使在自然情況下,也存在一定概率發生流產、畸形、各種遺傳性疾病等不幸結果,不用太過于擔憂。

如果孕期必須要做X線或CT檢查,且在沒有更好的替代檢查的情況下,不要因為擔心會損傷胎兒而拒絕檢查,如果不檢查,反而會給孕婦及胎兒帶來真正的傷害。

認真配合醫生做好孕期各種檢查,保持平常心才能為胎兒的健康保駕護航。

參考文獻

[1]貓大夫醫學科普,骨科醫生路遙

本科普由上海市科委科普項目支持(項目編號:21DZ2312200)

閱讀原文

    本文為澎湃號作者或機構在澎湃新聞上傳并發布,僅代表該作者或機構觀點,不代表澎湃新聞的觀點或立場,澎湃新聞僅提供信息發布平臺。申請澎湃號請用電腦訪問http://renzheng.thepaper.cn。

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