近期，一條“讓孩子變笨的銀手鐲”的微博上了熱搜。

博主魏老爸在視頻中說，銀鐲子、銀項鏈、銀碗等銀飾品都是長輩送給剛出生不久的小寶寶的禮物，寄托著美好的寓意和祝福。

卻不曾想到，在他們收集到的878件銀飾品中，有42件的鉛含量超出了國家強制的300毫克/千克的限值。

雖然超標的大部分都是假銀，但是也有真銀存在鉛超標的情況，原因是銀飾品雜質(zhì)較多。

寶寶每天戴著這些飾品，許多家長都焦慮了起來。

孩子長期接觸鉛含量超標的物品后，其體內(nèi)血鉛就會很高，而血鉛含量升高直接影響的就是孩子的智力和神經(jīng)發(fā)育，而孩子突然變得好動、易怒，有可能就是血鉛超標引起的。

此外，血鉛超標還會有哪些癥狀？它究竟會對孩子的健康造成哪些傷害？生活中還有哪些物品存在鉛超標的隱患？如何才能有效規(guī)避呢？

今天，康復(fù)小編邀請上海市兒童醫(yī)院兒童保健科陳津津主任，為各位家長詳細解答。

專家介紹/ 陳津津

上海市兒童醫(yī)院兒童保健科主任，主任醫(yī)師、醫(yī)學博士

醫(yī)學專長：高危兒（包括早產(chǎn)、多胎、低體重或其他新生兒疾病史等）的喂養(yǎng)指導(dǎo)、發(fā)育遲緩（嬰幼兒動作、語言及社交能力等發(fā)育落后）、兒童注意缺陷多動障礙（多動、注意力不集中、學習困難）、營養(yǎng)失衡（消瘦、矮小、肥胖）、孤獨譜系障礙（自閉癥）、感覺統(tǒng)合失調(diào)、智商評估等

門診時間：星期一下午（特需）、星期五下午（專家）（瀘定路院區(qū)）

星期三上午（專家）（北京西路院區(qū)）

”

鉛中毒，沒有一一對應(yīng)的特異性癥狀

一向乖乖聽話的好寶寶，突然變得好斗、多動；一向認真聽講的好孩子，最近變得注意力不集中、成績開始下降？這些很有可能是孩子血鉛中毒的表現(xiàn)。

其實，鉛中毒的癥狀基本上是非特異性的（非特有癥狀），如在神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為注意力不集中、智力下降；情緒方面脾氣變大、有攻擊的行為；消化系統(tǒng)表現(xiàn)為不規(guī)律的腹痛、食欲不振、腹脹惡心。

同時，鉛超標還會干擾其他微量元素的吸收，比如干擾鐵的吸收，孩子就容易出現(xiàn)貧血。但出現(xiàn)以上癥狀并不表明一定是鉛中毒，家長要帶孩子到醫(yī)院做進一步檢查才能確定。

血鉛安全線：60微克/升以下

按照目前我國的血鉛標準，體內(nèi)的血鉛含量在100微克/升以上，屬于輕度鉛中毒，需要進行醫(yī)療干預(yù)。

Ⅰ級：＜100微克/升（相對安全）：如果胎兒血鉛水平接近這個值，就已經(jīng)具有胎兒毒性，易使孕婦流產(chǎn)、早產(chǎn)，胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。

Ⅱ級：100~199微克/升（輕度鉛中毒）：影響神經(jīng)傳導(dǎo)速度和認知能力，使兒童易出現(xiàn)頭暈、煩躁、注意力渙散、多動。

Ⅲ級：200~450微克/升（中度鉛中毒）：可引起缺鈣、缺鋅、缺鐵，生長發(fā)育遲緩、反應(yīng)遲鈍、智商下降等。

Ⅳ級：450~700微克/升（重度鉛中毒）：性格改變、易激惹、攻擊性行為、學習困難等。

Ⅴ級：＞700微克/升（極中毒鉛中毒）：導(dǎo)致多臟器損害、鉛性腦病、癱瘓、昏迷甚至死亡。

然而，近年來眾多研究發(fā)現(xiàn)，血鉛即使不到100微克/升，也可對兒童生長發(fā)育產(chǎn)生不利影響，臨床中常對血鉛含量達到或超過60微克/升者，就需要著手干預(yù)。

另外，目前，國內(nèi)也在討論將血鉛含量的預(yù)警值控在50微克/升。

其實，對于血鉛在50-100微克/升之間的兒童，往往不注意手衛(wèi)生、常有手口行為是常見的血鉛升高的原因。

鉛還被廣泛應(yīng)用于日常生活中的各個領(lǐng)域，除了汽車尾氣中含鉛外，家具、玩具、文具、化妝品等在日常生活中經(jīng)常被使用的物品，其實都可能存在不同程度的鉛污染。

孩子在接觸的鉛來源物體后，不洗手、吃手，或用未清潔的手揉眼、摳鼻，將物品塞入口中，這些都是需要控制導(dǎo)致血鉛升高的不良行為。

愛在街上看汽車的寶寶，血鉛超標

有媒體報道，有一位媽媽發(fā)現(xiàn)孩子近段時間好動得厲害，經(jīng)檢查，血鉛含量115微克/升，血鉛含量超標，輕度鉛中毒。

看到體檢結(jié)果，家長徹底蒙了：“身邊沒啥污染源，孩子怎么會血鉛超標呢？”一番溝通后才知道，孩子有站在馬路邊看汽車的愛好，汽車尾氣可能是罪魁禍首。

空氣中的鉛含量一方面來自于污染嚴重的工廠，另一方面主要來自于汽車尾氣。

汽車尾氣的鉛塵沉降在道路兩旁數(shù)公里范圍內(nèi)的地面上，常在道路旁邊玩耍或居住的孩子們很容易受到鉛污染。

雖然我國已開始推廣無鉛汽油，但目前無法做到百分之百使用。而且，很多大型卡車使用的不是汽油，而是柴油，柴油在燃燒后還是會產(chǎn)生一定量的鉛。

汽車排出廢氣中鉛塵的密度較高，而且多積聚在離地面一米左右的大氣中，正與兒童呼吸帶高度一致。

兒童活潑好動又新陳代謝旺盛，吸入鉛塵量可達成人的5~8倍，吸入后累積入體內(nèi)，造成鉛中毒。

所以，盡量少讓孩子在路邊玩耍，遠離汽車尾部。

▲來源/視覺中國

玩具、家具，顏色越鮮艷的鉛含量越高

很多家長喜歡把兒童的房間裝飾得五顏六色。殊不知，許多建材如家具涂料、內(nèi)墻涂料、有顏色的木家具和壁紙等都含有鉛，這容易造成房間空氣里的鉛污染。

孩子一般都喜歡顏色鮮艷的玩具，嬰兒期的寶寶還喜歡把玩具放到嘴里，而這些印有花花綠綠圖案的積木、氣球、金屬玩具、注塑玩具等都含有一定量的鉛。

另外，蠟筆、化妝品、指甲油、鑰匙、深色鉛筆漆層及彩皮書、報紙等，也都含有鉛。

通常，顏色越鮮艷的玩具、家具、服飾，鉛等重金屬含量可能越高。

有調(diào)查顯示，眾多刷油漆的兒童家具、玩具中，橙色油漆含鉛量最高，接下來依次為黃、綠、棕色等。

這幾種顏色也是兒童最喜歡并玩得最多的，商家也會因此生產(chǎn)得最多。

所以，家長在給孩子選購家具、玩具以及服飾時，應(yīng)該盡量避免挑選顏色過于鮮艷并且氣味大的，最好購買選正規(guī)廠家生產(chǎn)的，含鉛量比較符合標準。

買回家的玩具、服飾最好先用水清洗干凈，然后置陽光下晾曬后再給孩子使用。

▲來源/視覺中國

康復(fù)小編

指導(dǎo)專家 | 陳津津

上海市兒童醫(yī)院兒童保健科主任

編輯 | 周霄

監(jiān)制 |李文井

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