湖南多家媒體近日?qǐng)?bào)道的一起美容整形事故，其背后真相令人吃驚。

長(zhǎng)沙一位李女士花費(fèi)40萬(wàn)元注射玻尿酸隆胸，剛手術(shù)完，突然全身抽搐，隨后昏迷不醒。警方事后查明，這起發(fā)生于1月23日的美容整形事故中，不僅美容院不具備隆胸手術(shù)資格，為她手術(shù)的“專(zhuān)家”也沒(méi)有行醫(yī)資格證，注射用的玻尿酸則是從某美容博覽會(huì)上買(mǎi)來(lái)的。

醫(yī)院的診斷顯示：李女士為麻醉藥物中毒（利多卡因中毒），缺血缺氧性腦病，肺部感染，呈植物人狀態(tài)。3月2日，長(zhǎng)沙市雨花區(qū)檢察院以涉嫌非法行醫(yī)罪對(duì)該起事故中的責(zé)任人羅某與“整形專(zhuān)家”曾某批準(zhǔn)逮捕。

3月初，澎湃新聞（www.usamodel.cn）通過(guò)暗訪和梳理相關(guān)裁判文書(shū)，揭露了美容整形行業(yè)存在的亂象：整形師5天速成，銷(xiāo)售使用假藥現(xiàn)象猖獗，甚至有消費(fèi)者因整形而成殘疾。

這個(gè)行業(yè)為何假藥橫行？制造了多少整形“災(zāi)難”？長(zhǎng)沙市化妝品安全協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)劉浪近日接受澎湃新聞采訪時(shí)坦承，當(dāng)下的美容整形行業(yè)確如媒體所報(bào)道的那樣，存在各種問(wèn)題，大量從業(yè)人員屬“地下非法執(zhí)業(yè)”，假藥泛濫，失敗的整形案例屢見(jiàn)不鮮，正規(guī)美容機(jī)構(gòu)接待的顧客起碼3成是“二次整形”。

他認(rèn)為，消費(fèi)者的權(quán)利意識(shí)薄弱，市場(chǎng)監(jiān)管和行業(yè)自我約束乏力，是導(dǎo)致問(wèn)題頻發(fā)的重要原因。

有美容店老板自己扎針測(cè)藥效

“5天，確實(shí)‘夠了’。”劉浪開(kāi)門(mén)見(jiàn)山地談?wù)撈鹞⒄嗡俪膳嘤?xùn)班。他說(shuō)，現(xiàn)在很多微整形的場(chǎng)所是在美容院、工作室，甚至居民樓內(nèi)進(jìn)行，絕大部分操作微整形的人無(wú)行醫(yī)執(zhí)照，進(jìn)行的整形項(xiàng)目主要是簡(jiǎn)單的注射，5天的培訓(xùn)課程，只是“講點(diǎn)理論知識(shí)，講點(diǎn)藥物介紹，練習(xí)下注射”。

“以目前流行的玻尿酸為例，注射用的是大分子玻尿酸，你想填充哪，就往哪注射，可以打屁股、鼻子、下巴等等。你甚至可以什么培訓(xùn)都不搞，自己找準(zhǔn)靜脈，避開(kāi)骨頭，就可以打進(jìn)去。”劉浪對(duì)澎湃新聞?wù)f，一些美容店的老板，為了了解藥效，也往自己臉上、身上打針，所以，在培訓(xùn)課程中，學(xué)員們互相扎針，并不意外。

“玻尿酸這種藥物，本身就是人身體里有的物質(zhì)，只要藥是真的，打錯(cuò)了，問(wèn)題也不大。當(dāng)然，整形作為一種藝術(shù)，怎么整法，怎么審美，只花5天時(shí)間肯定不能培訓(xùn)出一個(gè)合格的整形師。因?yàn)檫M(jìn)行操作的必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證，其次，要經(jīng)過(guò)系統(tǒng)正規(guī)的培訓(xùn)和進(jìn)修。另外，整容是做手術(shù)，整個(gè)過(guò)程要消毒、無(wú)菌等。”

湖南省中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院整形美容科辛衛(wèi)平日前接受長(zhǎng)沙媒體采訪時(shí)稱(chēng)，進(jìn)行整容手術(shù)前，他們要檢查病人的身體，如凝血功能、心血管等，如有糖尿病會(huì)導(dǎo)致愈合不好，凝血機(jī)制不好，會(huì)出現(xiàn)大出血。

而澎湃新聞暗訪的整形機(jī)構(gòu)，有的連衣服都沒(méi)換，基本的衛(wèi)生條件無(wú)法保障。

正規(guī)美容機(jī)構(gòu)起碼3成顧客系“二次整形”

劉浪認(rèn)為，比5天速成整形師更可怕的，是假藥的泛濫。“有的藥，一支進(jìn)價(jià)就是1000多元，但有的美容院或者工作室，900多元就可以打一支。怎么做到的？藥是假的！”劉浪介紹，“因?yàn)楝F(xiàn)在美容業(yè)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈，各機(jī)構(gòu)互相比價(jià)，造成了市場(chǎng)上假藥比真藥還多。”

澎湃新聞從國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局官網(wǎng)發(fā)現(xiàn)，目前流行的注射玻尿酸，獲得國(guó)家食藥監(jiān)批文的產(chǎn)品只有15家品牌，其中11個(gè)國(guó)產(chǎn)品牌，4個(gè)進(jìn)口品牌。而用于瘦臉的注射用肉毒素，國(guó)家僅批準(zhǔn)了兩種，分別為蘭州生物制品研究所生產(chǎn)的國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品和Allergan Pharmaceuticals Ireland生產(chǎn)的進(jìn)口產(chǎn)品。

澎湃新聞統(tǒng)計(jì)九十余起案例的裁判文書(shū)發(fā)現(xiàn)，各地查獲的假藥達(dá)83種。有的假藥從生產(chǎn)到注射使用，被層層轉(zhuǎn)手，價(jià)格通常會(huì)翻5-10倍。劉浪介紹，目前湖南美容市場(chǎng)存在的假藥品牌，主要是正規(guī)品牌的仿版、A貨。

假藥往往帶來(lái)嚴(yán)重的后果。澎湃新聞此前報(bào)道，有被害人在賓館注射來(lái)路不明的玻尿酸后，雙眼視力急劇下降，無(wú)法恢復(fù)，被鑒定為七級(jí)傷殘、重傷二級(jí)。

在長(zhǎng)沙，劉浪見(jiàn)得更多的是鼻子等部位整形失敗。“透明鼻，打假玻尿酸填充時(shí)，導(dǎo)致填充那塊在太陽(yáng)底下是透明的。紅鼻子，因?yàn)閴|鼻子的材料是假的，出汗時(shí)鼻子發(fā)紅發(fā)癢。頭上長(zhǎng)角，本來(lái)是打生長(zhǎng)因子抗皺，結(jié)果藥物和操作都有問(wèn)題。”

劉浪介紹，作為有醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的美容門(mén)診部，近來(lái)他們接待了越來(lái)越多的“二次整容”，“保守估計(jì)，整個(gè)長(zhǎng)沙的正規(guī)美容機(jī)構(gòu)起碼3成顧客是‘二次整形’。我所在的機(jī)構(gòu)里可能占到40%，也就是說(shuō)只有60%的顧客是‘原裝’的，其他是已經(jīng)整過(guò)一次或兩次了。有的是整容失敗了，有的是藥物失效了，進(jìn)行再次填充。”

湖南省醫(yī)學(xué)美容協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)譚軍近日也向長(zhǎng)沙媒體介紹，他們?cè)陂T(mén)診部經(jīng)常接到因整過(guò)形而來(lái)就診的患者，“鼻子血管栓塞。輕微的，皮膚局部壞死，重的眼睛失明，更嚴(yán)重的有腦死亡。”

消費(fèi)者權(quán)利意識(shí)薄弱，政府監(jiān)管難度大

劉浪告訴澎湃新聞，美容行業(yè)目前給人的印象是“低成本、零門(mén)檻、低風(fēng)險(xiǎn)、高收入”，這導(dǎo)致一些人盲目進(jìn)入這個(gè)行業(yè)“撈金”。

根據(jù)衛(wèi)生部2016年施行的《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》，醫(yī)療美容，是指運(yùn)用手術(shù)、藥物、醫(yī)療器械以及其他具有創(chuàng)傷性或者侵入性的醫(yī)學(xué)技術(shù)方法對(duì)人的容貌和人體各部位形態(tài)進(jìn)行的修復(fù)與再塑。不管是玻尿酸填充、肉毒素瘦臉、鼻線微雕等等，都屬于醫(yī)療美容。

而根據(jù)該法規(guī)定，美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須經(jīng)衛(wèi)生行政部門(mén)登記注冊(cè)并獲得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》后方可開(kāi)展執(zhí)業(yè)活動(dòng)。負(fù)責(zé)實(shí)施醫(yī)療美容項(xiàng)目的主診醫(yī)師必須具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、具有從事相關(guān)臨床學(xué)科工作經(jīng)歷、經(jīng)過(guò)醫(yī)療美容專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)或進(jìn)修并合格等等。

顯然，那些存在于各居民區(qū)中的美容會(huì)所、工作室，很多都不合法。“但消費(fèi)者的權(quán)利意識(shí)太薄弱了”，劉浪介紹，玻尿酸、肉毒素等藥物，全部都是可以在網(wǎng)上查到的，美容院、工作室是否用了正品，完全可以核實(shí)得到。

“但很少有人去看，很多消費(fèi)者被整形營(yíng)銷(xiāo)的人催眠了，認(rèn)為美容是平民消費(fèi)，雖然美容的利潤(rùn)現(xiàn)在越來(lái)越透明，但整形作為一種醫(yī)療美容，相對(duì)來(lái)說(shuō)還是高層次的消費(fèi)。”劉浪說(shuō)。

與此同時(shí)，“用于美容的藥品監(jiān)管，本身就不像醫(yī)院的藥品那么嚴(yán)格，消費(fèi)者什么時(shí)候使用了，用的是什么藥，在美容院或工作室里都是悄悄進(jìn)行。”劉浪說(shuō)，這又導(dǎo)致政府的監(jiān)管難度加大。

“整個(gè)長(zhǎng)沙市沒(méi)有醫(yī)療美容資質(zhì)的美容機(jī)構(gòu)多得無(wú)法統(tǒng)計(jì)，有的一棟樓就好幾家，政府如何去管，如何管得來(lái)？所以，很多情況是，只有出了事故后，執(zhí)法人員才知道那有家非法整形的機(jī)構(gòu)。”劉浪說(shuō)。