2016年，世界衛生組織（WHO）提出了到2030年消除肝炎危害的目標，簡稱“2030目標”，它已成為全球肝病防治領域的“一號課題”。作為肝病高發地區，中國肝病防控形勢對實現這一目標來說，起到舉足輕重的作用。

日前正在上海召開的第26屆亞太肝臟研究學會年會（APASL），匯聚全球5000多名肝病專家，圍繞著“攜手消除亞太地區病毒性肝炎”的主題，進行深入討論。在昨日大會主辦方與世界衛生組織聯合舉辦的論壇上，針對“2030目標”，世界衛生組通過了2030年消除病毒性肝炎的國家措施、2017WHO指南肝炎檢測的開展及檢測方式區域創新，以及消除乙肝在亞洲的母嬰傳播三方面的討論，探索從不同層面推進的行之有效的策略。

世界衛生組織全球肝病項目負責人馬克·巴特萊強調，要實現這一美好愿景，不單單是醫學人士的責任，而是需要政府、非政府組織、醫療行業、社會以及患者個人的共同努力。亞太尤其是中國是推進這一全球行動計劃的重要參與者，在抗擊乙肝領域，中國是全球表率。

出生后第一針

中國是肝病高發地區，現有8000萬乙肝病毒感染者、1000萬丙肝病毒感染者，此外，還有20%的人有脂肪肝，以及其他代謝性肝病、藥物肝損傷等。肝病已經成為亞太包括中國最嚴重的公共衛生問題。想要實現“2030目標”，中國的作為無疑是舉足輕重的。

實現“2030目標”，中國如何發揮自身作用？世界衛生組織全球肝病項目負責人馬克·巴特萊高度評價了中國在抗擊乙肝的成功經驗，他說，中國最大的經驗是乙肝疫苗接種工程。嬰兒出生后第一針的乙肝疫苗在中國的覆蓋率高達90%，這是了不起的成就。在西非等地，這個比例還很低。通過這“出生后第一針”，阻斷乙肝母嬰傳播成功率高達90%，余下10%沒有成功阻斷的病例，是那些高病毒載量的母親，她們可通過孕期服藥阻斷乙肝母嬰傳播。預防乙肝母嬰傳播是降低病毒性肝炎危害的重要舉措，中國的經驗值得推廣。希望中國在肝病防治的其他領域繼續為全球作出表率，貢獻經驗。

世界衛生組織駐華代表處負責人Pollin女士也高度評價了中國政府在抗擊肝炎上的高效，“去年五月份，國家衛計委通知病毒性肝炎藥物大幅降價，去年6月份，國家食藥監局同意快速批準用于治療丙型肝炎的DAA藥物，中國政府的效率很高，希望繼續得到政府以及社會各界的支持?！?/p>

預防乙型肝炎母嬰傳播是降低病毒性肝炎危害的重要舉措之一。中國肝炎防治基金會2015年啟動了“乙肝母嬰零傳播工程”，2016年在此基礎上又啟動了“妊娠乙肝防治示范基地”，并且運用移動醫療工具（小貝殼APP）對乙肝孕婦規范管理，顯著提高阻斷成功率。目前已有近百家醫院加入了項目行動，培訓了3000多名技術骨干，惠及近萬名乙肝患者，即“百千萬工程”。此次大會上，大會主席侯金林教授和有關專家分享了我國乙肝母嬰傳播阻斷的成果和經驗。

各界聯合抗擊肝炎

巴特萊強調，抗擊肝病不僅僅是醫生的責任，需要政府、非政府組織、醫療行業、社會以及患者個人的共同努力。“以藥物可及性為例，如何讓患者獲取藥品，我們可以呼吁政府加快藥品審批流程，將肝病治療藥物納入醫保等，這意味著患者將‘用得到藥、用得起藥’。此外，推廣科研新成果和新技術，需要基金會、學術團隊、公益組織的共同參與，這就是多方協作的力量?！?/p>

這次會議，世界衛生組織發布了2017世衛組織肝炎檢測指南，希望通過指南的推廣，檢測出更多潛在感染者。巴特萊說，“抗擊肝病的最大難點是推廣檢測指南。要抗擊肝病，首先得發現感染者，而現狀是大量感染者并不知曉自己是感染者。第二個難點是進一步消除對肝病患者的歧視。第三是治療問題。世衛組織有治療指南，且定期更新。但目前治療還存在不規范問題，這里涉及醫生的再教育、消除區域差異、患者教育與科普等。消滅肝病是一個系統工程，需多方共同努力，我們有信心實現這個美好目標?！?/p>

此外，此次會議上，APASL聯合世界肝炎聯盟、中國肝炎防治基金會、億友公益等全球肝炎相關主流民間公益組織（NGO），首次舉辦APASL-NGO聯合論壇，以“攜手消除亞太地區病毒性肝炎”為主題，聚焦民生，從肝病負擔、2030年消除肝炎的障礙（社會影響、檢測和診斷、治療、增加治療可及）以及如何與科研部門合作等方面展開討論，并將于2月18日上午正式發布“上海宣言”。

據悉，亞太肝臟研究學會年會（APASL）是全球三大頂級肝臟病學學術會議之一，此次是繼北京舉辦第20屆后，中國第二次舉辦APASL，吸引了來自全球五千余位頂級肝病專家參會，邀請了262位海內外專家在會上做學術交流，共收到兩千多篇論文投稿，創歷年新高。其中來自中國大陸的投稿占比65%，集中展示了亞太地區肝病領域的最新研究進展。