39歲的白領(lǐng)于小姐（化名）怎么也想不到，寵物店“吸了一次貓”，自己就會高燒不退。原來，她竟是感染了鸚鵡熱衣原體。

12月24日，澎湃新聞（www.usamodel.cn）記者從上海長征醫(yī)院了解到，近日前來就醫(yī)的于小姐，“吸貓”時(shí)疑似接觸了攜帶鸚鵡熱衣原體的寵物貓或者吸入含有鸚鵡熱衣原體的空氣顆粒而致病，經(jīng)過針對性抗感染和對癥治療，目前她已痊愈出院。

醫(yī)院介紹，于小姐一開始出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒的癥狀，以為就是感冒了。就醫(yī)后發(fā)現(xiàn)她的體溫高達(dá)40℃，血檢提示白細(xì)胞達(dá)到10.47×109/L，中性粒細(xì)胞比例69.70%，超敏C反應(yīng)蛋白29.62mg/L。

醫(yī)生用左氧氟沙星聯(lián)合頭孢曲松抗感染治療3天，于小姐體溫仍持續(xù)39-40℃，并出現(xiàn)咳嗽、咳少量白痰、胸悶，且癥狀逐漸加重。查胸部CT，醫(yī)生的診斷是“左肺上葉及右肺下葉炎癥”。

于小姐胸部CT診斷為“左肺上葉及右肺下葉炎癥”圖片來自“上海長征醫(yī)院”微信公眾號

輾轉(zhuǎn)了兩家醫(yī)院沒有效果后，于小姐住進(jìn)了上海長征醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科。

因常規(guī)治療后于小姐還是反復(fù)發(fā)熱，長征醫(yī)院對于小姐進(jìn)行了支氣管鏡檢查及支氣管肺泡灌洗，支氣管肺泡灌洗液送檢宏基因組學(xué)二代測序，終于找到了發(fā)熱“元兇”——鸚鵡熱衣原體。

檢出鸚鵡熱衣原體 圖片來自“上海長征醫(yī)院”微信公眾號

醫(yī)生進(jìn)一步追問，患者自述并沒有直接鳥禽類接觸史，但發(fā)熱前曾在寵物店“吸貓”。此后，經(jīng)過多西環(huán)素聯(lián)合阿奇霉素抗感染治療后，于小姐體溫恢復(fù)正常，咳嗽、胸悶較前明顯好轉(zhuǎn)。

醫(yī)院介紹，鸚鵡熱（Psittacosis）是一種人獸共患病，因其致病原鸚鵡熱衣原體（Chlamydia psittaci, C. psittaci）主要寄生于鸚鵡科鳥類而得名。鸚鵡熱衣原體廣泛寄生于多種鳥類如鸚鵡、鴿、雞、鴨、鵝、火雞，哺乳動物如牛、馬、貓、嚙齒類等也是其較為少見的宿主。

鸚鵡熱以散發(fā)病例居多，常常見于家庭飼養(yǎng)寵物鸚鵡、處理活禽等情況。爆發(fā)病例則與職業(yè)接觸高度相關(guān)，多發(fā)生于禽類加工屠宰場、農(nóng)場、獸醫(yī)診所、獸醫(yī)學(xué)校、寵物店等場所。

人類可因吸入含有病原體的空氣顆粒或接觸病禽的羽毛后致病。癥狀多表現(xiàn)為流感樣癥狀，呼吸系統(tǒng)是主要受累的系統(tǒng)，重癥患者可迅速進(jìn)展至急性呼吸窘迫綜合征甚至多器官功能衰竭。

醫(yī)生分析，患者于小姐發(fā)病前無鳥禽類接觸史，極有可能是在寵物店“吸貓”的過程中，接觸攜帶鸚鵡熱衣原體的寵物貓或者吸入含有鸚鵡熱衣原體的空氣顆粒而致病。