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身體上這些小塊越丑,越易癌變
原創(chuàng) 健康的九叔 39健康網(wǎng)

很多人一看到肺結(jié)節(jié)
就已經(jīng)開始盤算

其實(shí)
大家的恐慌都源于不了解
今天九叔就跟大家揭秘

首先我們來了解一下
肺結(jié)節(jié)到底是什么

它的形成原因有很多
吸入過多煙塵、霧霾
肺部受到創(chuàng)傷或感染
或有肺炎、肺結(jié)核、腫瘤等
都可能會(huì)讓它出現(xiàn)
但肺結(jié)節(jié)≠肺癌
美國腫瘤協(xié)會(huì)
在國家肺篩選試驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)
96.4%的肺結(jié)節(jié)
都是良性的
只有惡性的才有致癌風(fēng)險(xiǎn)

發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)
可根據(jù)它的密度、大小、形態(tài)
和生長速度來綜合判斷
良性還是惡性
《中國肺部結(jié)節(jié)分類、診斷與治療指南》中
根據(jù)密度將肺結(jié)節(jié)分為三類:


另外,肺結(jié)節(jié)越大
惡性的可能性就越大


比如分葉、毛刺、胸膜牽拉
含氣細(xì)支氣管征和小泡征
偏心厚壁空洞等形狀
它們統(tǒng)稱惡性CT征象

結(jié)合以上情況
九叔給大家整理了一份
肺部結(jié)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)評估表

當(dāng)然,CT影像
只能判斷肺結(jié)節(jié)的「外貌」
可能會(huì)有疏漏的情況
最精準(zhǔn)的方法
還是要通過活檢進(jìn)行診斷



體檢查出有結(jié)節(jié)
可根據(jù)醫(yī)生的建議
進(jìn)行檢查、定期隨訪或手術(shù)
早發(fā)現(xiàn)早治療

如果明確是
惡性的肺高危結(jié)節(jié)
或已經(jīng)是肺癌
也不要給自己“判死刑”
因?yàn)榻?jīng)過PET-CT發(fā)現(xiàn)的
80%都是早期肺癌
早期肺癌
5年生存率可高達(dá)70%

最后九叔想說
無論你是否患有肺結(jié)節(jié)
我們都應(yīng)該好好養(yǎng)肺

總之
我們要科學(xué)認(rèn)識(shí)肺結(jié)節(jié)
不要讓“結(jié)節(jié)”成為“心結(jié)”

參考資料:
[1] MacMahon H, Naidich DP, Goo JM, et al. Guidelines for management of incidental pulmonary nodules detected on CT images: from the Fleischner Society 2017. Radiology. 2017;284(1):228–243. doi: 10.1148/radiol.2017161659.
[2] Gould MK, Donington J, Lynch WR, et al. Evaluation of individuals with pulmonary nodules: When is it lung cancer? Diagnosis and management of lung cancer, 3rd ed: American college of chest physicians evidence-based clinical practice guidelines. Chest. 2013;143(5 suppl):93–120.
[3] McWilliams A, Tammemagi MC, Mayo JR, et al. Probability of cancer in pulmonary nodules detected on first screening CT.《New England Journal of Medicine》,2013,369(10):910-919.
[4] 邵盛騰, 衣騰飛, 朱晗, 秦坤, 劉玉洪. 關(guān)于早期非小細(xì)胞肺癌手術(shù)方式選擇研究進(jìn)展[J]. 臨床醫(yī)學(xué)進(jìn)展, 2021, 11(8): 3703-3708. http://hffhc7789d7bbe5f747dbsbuuncxp9pqb0696p.fzzz.res.gxlib.org.cn/10.12677/ACM.2021.118543
[5] 中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)肺癌學(xué)組,中國肺癌防治聯(lián)盟專家組. 肺結(jié)節(jié)診治中國專家共識(shí)(2018年版)[J]. 中華結(jié)核和呼吸雜志,2018,41(10):763-771. DOI:10.3760/cma.j.issn.1001-0939.2018.10.004.
[6] 周清華,范亞光,王穎,等. 中國肺癌低劑量螺旋CT篩查指南(2018年版)[J]. 中國肺癌雜志,2018,21(2):67-75. DOI:10.3779/j.issn.1009-3419.2018.02.01.
[7] 周清華,范亞光,王穎,等. 中國肺部結(jié)節(jié)分類、診斷與治療指南(2016年版)[J]. 中國肺癌雜志,2016,19(12):793-798. DOI:10.3779/j.issn.1009-3419.2016.12.12.
原標(biāo)題:《身體上這些小塊越丑,越易癌變》
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