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上海兒醫中心把呼吸專科開進社區醫院,帶動患者到基層就診

在常住人口超過547萬的上海市浦東新區,只有一家兒科專科醫院——上海兒童醫學中心,兒童看病難的問題長期存在。然而隨著上海分級診療制度以及兒科醫聯體建設的推進,就診格局正在發生變化。2016年4月到8月的統計數據顯示,上海兒童醫學中心內科門診量同比下降2%,其中呼吸內科診量甚至下降7%;與此同時,浦東二級醫療機構、社區衛生服務中心的兒科門診量卻呈增長趨勢。
10月27日,“上海兒童醫學中心呼吸專科工作室”在浦東塘橋社區衛生中心掛牌,意味著上海首次在社區醫院里有了兒科“全專”(專科醫生與全科醫生結對帶教)團隊,塘橋社區衛生中心的全科醫生有了三甲醫院的兒科專家作技術后盾。這一模式將在浦東新區14家社區衛生服務中心復制推廣。
澎湃新聞(www.usamodel.cn)記者在走訪中發現,上海兒童醫學中心與塘橋社區衛生服務中心之間僅隔了一條馬路。塘橋社區衛生服務中心主任劉天威介紹,該中心原先設有兒科,然而1998年馬路對面上海兒童醫學中心開張了,兒科患者都沖著專科醫院跑,這里的兒科就逐漸萎縮了。現在社區衛生中心僅有服務成年人的全科醫生,除了兒保以外幾乎沒有兒童患者。
與此形成對比的是,上海兒童醫學中心門診量逐年攀升,一年可達150萬人次,而在浦東新區所有二級醫院一年的兒科門診量總為100萬人次,45家社區衛生服務中心僅6家有兒科門診,年門診量20萬到30萬人次。
“兒童看病難的問題集中在,大家都喜歡往三級專科兒科醫院跑,本來可以在基層醫院解決的常見病、多發病患兒,也要耗上幾個小時在專科醫院排隊就診。” 10月27日,上海兒童醫學中心副院長趙列賓在接受澎湃新聞記者采訪時表示,要從根本上解決兒童看病難,就要通過兒科專科醫院的醫生主動帶隊,將患兒帶入社區,而更重要的是提升社區醫院的診療水平,這離不開兒科專家團隊。
2016年初,以上海兒童醫學中心為核心的浦東兒科醫聯體正式建成,而在此基礎上,“上海兒童醫學中心呼吸專科工作室”在塘橋社區衛生中心掛牌,意味著上海首次在社區醫院里有了兒科“全專”(專科醫生與全科醫生結對帶教)團隊。塘橋社區衛生中心將采取與兒童醫學中心一樣的診療管理模式,一樣的藥物和治療手段,來自三甲醫院的專家將定期到這里看診,同時對這里的兒科醫生進行規范化培訓,中心將會以常見病哮喘病為切入,帶動一部分專科醫院的患兒到此就診。
上海兒童醫學中心呼吸內科主任殷勇表示,呼吸哮喘疾病是兒童中最常見的慢性疾病,患者群龐大。隨著兒科全專團隊在社區醫院組建,將以專科醫生帶教全科醫生的方式,指導社區全科醫生開展兒科常見病診療。與此同時成立“上海兒童醫學中心醫生志愿者工作室”,以社區項目作為切入點,引入更多的上海兒童醫學中心的特色專科,逐漸擴大社區的服務能力。





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