秋冬換季除了敏感，最令人頭疼的皮膚問題就是紅血絲了，尤其是開了暖氣之后，一進空調房臉又紅又燙，仿佛自帶“腮紅”。

而且紅血絲很難消除，各種舒緩修復產品都用上，一頓操作猛如虎卻收效甚微，不禁讓人疑惑紅血絲還有救嗎？

有紅血絲問題的糖精們也別怕，今天這篇文章言言將全方位科普紅血絲是怎么形成的，也會結合護膚產品，以及醫美中的光電治療來聊聊紅血絲如何改善！

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面部為什么會出現紅血絲？

在皮膚科中，“面部紅血絲”被稱為面部毛細血管擴張。

                                             皮膚血管系統
圖源：《Dermatology-vascular malformations》

由于毛細血管彈性降低，易脆，血管持續擴張甚至破裂，導致皮膚泛紅、毛細血管可見。擴張血管的直徑從0.1－1mm不等，常見于膚色白皙的女生朋友，尤其是在鼻翼、鼻部及面頰中部。

毛細血管擴張的原因和機制復雜多樣，我們可以大致分為原發性（先天因素造成）和繼發性（后天因素造成）兩種。

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繼發性細毛血管擴張是怎么形成的，如何改善？

繼發性毛細血管擴張的成因比較復雜，我們可以大致歸為以下的四種原因：

環境因素

                                      日曬引起的毛細血管擴張
圖源：《Dermatology-vascular malformations》

風吹、日曬、高溫、低溫等刺激使血管的耐受性超過了正常范圍，就會引起毛細血管的擴張、破裂。

高原性氣候地區，空氣稀薄，皮膚缺氧，導致血管代償性擴張，久而久之血管舒縮功能受到障礙，也易引起毛細血管擴張。所以在海拔高的地區，人們更容易出現“高原紅”。

不正確的護膚

面部皮膚接觸一些刺激性的化學物質，以及過度清潔等不正確的護膚方式，都可能會導致局部炎癥，血管活性物質增多，毛細血管就易擴張或新生。

皮膚疾病、或全身疾病的并發

玫瑰痤瘡伴發的毛細血管擴張

一些局部的皮膚疾病也會伴有或引起血管的異常，產生“面部紅血絲”的外在表現。譬如玫瑰痤瘡、皮膚異色癥、蜘蛛痣、面頸部毛囊紅斑黑變病等。也有一些全身性疾病會伴有毛細血管擴張：肺心病、甲亢、類癌綜合癥等等。

藥物因素

影響血管舒縮功能的藥物，有可能會導致面部毛細血管擴張。在日常生活中，比較常的見會引起毛細血管擴張的局部藥物是激素類的外用藥物。

如果不小心長期使用了含有激素成分的產品，就可能導致皮膚膠原變性，蛋白分解代謝，毛細血管彈性降低，脆性增加，從而引起局部毛細血管擴張、皮膚萎縮、甚至紫癜表現。

  如何改善？

繼發性毛細血管擴張，也就是后天形成的紅血絲需要分類解決。

如果是因為環境因素，或者是不正確的護膚引起的紅血絲。要先修復屏障功能，再想辦法收縮血管，最后再提高整體皮膚運行的健康狀態。

首先要精簡護膚，停掉一切猛藥，避免過度清潔、做好防曬養好肌膚屏障。之后可以選擇含有甘草酸二鉀等能舒緩皮膚、退紅腫促愈合成分的護膚產品。待肌膚屏障穩定后，可以適當使用含煙酰胺等能夠增厚肌膚角質層的保養品，慢慢養好皮膚。

產品推薦

如果是因為皮膚疾病、疾病的并發或者是藥物因素（例如激素依賴性皮炎）引起的，首先要去找專業的醫生進行求助，解決病因后再配合光電治療來進行改善。

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原發性毛細血管擴張是怎么形成的，如何改善？

                                         原發性毛血管擴張
圖源：《Dermatology-vascular malformations》

原發性毛細血管擴張常有家族史，大多屬于先天性毛細血管舒張缺陷。表現為血管壁薄、血管無法自由自在地收縮。但部分健康皮膚也會在無明顯誘因下（可能特應性出現，也可能我們沒有找到原因）出現面部毛細血管擴張。

  如何改善？

如果是原發性毛細血管擴張，也就是先天形成的紅血絲。這類紅血絲不論用什么護膚品都很難消除，最有效的方法就是使用醫學美容中的光電治療來進行改善。

常見的治療方法包括：染料激光、強脈沖光、532nmKTP激光，1064nm Nd:YAG激光、E光等。其中染料激光和強脈沖光是我們比較常用的兩種。

染料激光

染料激光可以說是治療淺表皮膚血管性疾病的首選激光，常見的激光器波長為585nm和595nm兩種，都很接近氧合血紅蛋白吸收峰值577nm。

但染料激光治療后，由于強有力的熱作用和對血管的損傷，治療區域往往比治療前更紅，甚至出現紅腫、紫癜。紫癜一般7-10日消退。少數情況下，還可能出現水皰、出血、色素改變或瘢痕等。

比較推薦有明顯的血管擴張，尤其肉眼可見的條條血管，并且能在恢復期做好皮膚防護的人群使用。

強脈沖光

相對于染料激光，強脈沖光（IPL、光子嫩膚）要溫和一些。它的光斑更大、治療更快速、治療的疼痛度更低。治療后的反應比較小，常伴有短暫而輕微的紅斑，但極少出現紫癜，基本不需要恢復期。

盡管IPL多次治療的效果也不錯，但對于明顯的血管擴張，還是染料激光治療效果更好。如果只是面部潮紅、或毛細血管擴張不明顯、很在意恢復期的時間，并且愿意接受多次循序漸進治療、建議可以選擇強脈沖光治療。

最后要提醒一下糖精們，不論是哪種類型的紅血絲，都一定要加強自我防護！盡量避免誘發因素（尤其是日曬、劇烈溫度變化），減少外界對皮膚的刺激，增加皮膚屏障功能，治療原發疾病。不然即使通過各種治療手段讓紅血絲消下去，沒多久它又出現了。

圖文設計 / 責任編輯：辛迪

審稿：言安堂研究院

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