20歲出頭的女生，體重58kg，身高162cm，BMI（身體質量指數）22.1 kg/m2，因為對自己身材不滿意，瀏覽網上信息后要求手術，結果遭到醫生拒絕。

這是不久前，復旦大學附屬華東醫院普外科主任醫師顧巖的門診發生的一幕情形。顧巖說，減肥已成為一種普遍社會現象，但盲目進行減肥手術風險遠大于收益。

澎湃新聞記者從華東醫院獲悉，近日該院收治了一名患者，其在沒有達到必要手術指征時，在一家民營醫院做減重手術，術后出現不良反應緊急來到華東醫院治療。

“減重手術屬于外科治療，有嚴格的手術指征要求，不是想做就能做的。”顧巖說，凡是手術皆有風險，而且通常在減重早期，患者體重下降非常快，可能出現營養不良，需要在醫生指導下合理補充營養。此外，不科學的減重手術還可能造成患者臟器衰竭等嚴重后果。

如今，肥胖成為全球公共健康危機，超重和肥胖也是中國人的突出營養問題之一。根據《中國居民營養與慢性病狀況報告（2020年）》，成年人（≥18歲）中超重和肥胖比率分別為34.3%和16.4%，也就是說，中國有超過一半成年人超重或肥胖。

肥胖癥的危害顯而易見，顧巖介紹，在生理上可引起諸如2型糖尿病、脂肪肝、心肺血管疾病以及代謝相關疾病，在心理上也容易誘發焦慮、抑郁。

但通過正確的方式減重才是解決之道。

顧巖表示，肥胖或超重患者，首先應實行合理的配食，保證食物多樣性，葷素瓜果均衡搭配，同時開展合理的運動，保證充足的睡眠。研究顯示睡眠不足6小時的人群比正常的6-8小時人群患肥胖、心血管疾病、糖尿病等代謝綜合征的患病率高41%。

哪些人適合減重手術？顧巖說，BMI（身體質量指數）是衡量是否肥胖及其程度的標準，對于BMI≥37.5kg/m2，建議積極手術；32.5kg/m2≤BMI＜37.5 kg/m2者，推薦進行手術。如有糖尿病等并發癥的，體重指數大于27.5就可以進行減重手術。

需要強調的是，所有采用外科治療的肥胖患者均要經專科醫師評估和多學科會診討論，知情同意后才能實施手術。