2015年秋冬出現(xiàn)的呼吸道感染高峰，令專業(yè)兒科醫(yī)生數(shù)量不足的問題在全國范圍內(nèi)受到關(guān)注，上海一些知名醫(yī)院兒科排隊時間甚至長達4到6個小時。1月19日，澎湃新聞（www.usamodel.cn）從上海市政府新聞發(fā)布會上獲悉，上海市衛(wèi)生計生委公布“十三五”期間相關(guān)工作任務(wù)和措施：到2020年基本滿足上海兒童健康服務(wù)需求，包括構(gòu)建五大區(qū)域兒科聯(lián)合體或兒科聯(lián)合團隊，二級以上綜合醫(yī)院必須提供兒科門診服務(wù)，婦產(chǎn)醫(yī)院必須設(shè)立新生兒床位。同時，上海將適時擴大兒科類招錄規(guī)模，薪酬分配政策向兒科傾斜。

嬰兒、孕產(chǎn)婦死亡率繼續(xù)保持發(fā)達國水平

上海市衛(wèi)計委黨委副書記鄔驚雷介紹，2015年，上海嬰兒死亡率為4.58‰，孕產(chǎn)婦死亡率為6.66/10萬，繼續(xù)保持世界發(fā)達國家和地區(qū)水平。截至2015年底，全市提供兒科診療服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)共有179家，其中設(shè)置兒科床位的醫(yī)療機構(gòu)有68家，提供兒科門診服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)有141家，提供急診服務(wù)的有76家，總床位數(shù)達到3600張（每千常住兒童床位數(shù)為1.63張，高于全國水平），全市注冊兒科醫(yī)師達到3205人（每千常住兒童醫(yī)師數(shù)為1.45人，高于全國水平）。

但是，鄔驚雷也坦言，上海兒童健康服務(wù)能力與不斷增長的人口規(guī)模和市民不斷增長的健康服務(wù)需求相比，仍存在較大差距。到2020年，上海的目標是建成與上海城市功能定位相適應(yīng)、與兒童健康需求相匹配的兒童健康服務(wù)體系，基本滿足兒童健康服務(wù)需求。屆時，全市每千名0-14歲常住兒童擁有兒科（助理）執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)不低于1.5人，核定床位不低于2張。

鼓勵社會資本舉辦兒童醫(yī)療機構(gòu)

鄔驚雷透露，上海將強化包括兒童專科醫(yī)院、綜合醫(yī)院兒科、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和婦幼保健機構(gòu)在內(nèi)的兒童健康服務(wù)體系功能建設(shè)，二級以上綜合醫(yī)院必須提供兒科門診服務(wù)，三級綜合醫(yī)院和承擔(dān)區(qū)域醫(yī)療中心任務(wù)的二級綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)提供急診服務(wù)，并設(shè)立兒科床位。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供兒科診療和兒童保健服務(wù)，探索建立兒科家庭病床。婦產(chǎn)醫(yī)院必須設(shè)立新生兒床位，提供醫(yī)療服務(wù)的婦幼保健機構(gòu)應(yīng)當(dāng)開設(shè)兒童保健門診。此外，鼓勵社會資本舉辦兒童醫(yī)療機構(gòu)，逐步形成多層次的兒童健康服務(wù)體系。

上海還將改善門急診環(huán)境，在全市綜合醫(yī)院建設(shè)50個標準化示范兒科門急診項目，鼓勵有條件的醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)兒科延時門診和夜門診，市級醫(yī)療機構(gòu)兒科門診預(yù)約服務(wù)比例到2020年將超過50%。

據(jù)介紹，“十三五”上海將依托三級兒童專科醫(yī)院和優(yōu)勢醫(yī)院，在全市構(gòu)建東、南、西、北、中五大區(qū)域兒科聯(lián)合體或兒科聯(lián)合團隊，形成專科醫(yī)院和優(yōu)勢醫(yī)院支撐區(qū)域醫(yī)療中心、區(qū)域醫(yī)療中心支撐社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的格局，并由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心幫助疑難雜癥病人轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)療機構(gòu)。

發(fā)布會透露，聯(lián)合體的組建將由兒童專科醫(yī)院和優(yōu)勢醫(yī)院與區(qū)縣衛(wèi)生計生委簽約，推動建立基層首診、分級管理、上下聯(lián)動的兒科服務(wù)新機制。

上海將定期發(fā)布兒科緊缺人才目錄

針對兒科人才短缺的難題，鄔驚雷表示，上海計劃加強醫(yī)學(xué)院校臨床專業(yè)兒科方向教育，適時擴大兒科類招錄規(guī)模，加強畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育，加大兒科住院醫(yī)師、專科醫(yī)師、兒童保健醫(yī)務(wù)人員規(guī)范化培訓(xùn)，并按需開展臨床醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。

據(jù)了解，上海還將建立兒科人才預(yù)警和管理機制，定期發(fā)布兒科緊缺人才目錄，并制定有利于兒科醫(yī)師流動的多點執(zhí)業(yè)政策，改善兒科醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)環(huán)境，薪酬分配政策向兒科傾斜。

鄔驚雷表示，今后，要通過各類媒體，包括運用微博、微信等新媒體，提供醫(yī)療機構(gòu)就診信息查詢服務(wù)，建立兒科服務(wù)預(yù)警和信息發(fā)布機制，引導(dǎo)市民就近、錯峰、有序就醫(yī)。