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官方首次公布新冠疫苗不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)信息:異常反應(yīng)發(fā)生率極低
5月28日,中國(guó)疾病預(yù)防控制中心聯(lián)合國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心首次公布了我國(guó)新冠病毒疫苗預(yù)防接種不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)信息。中國(guó)疾控中心官方網(wǎng)站發(fā)布消息顯示,接種2.65億劑次新冠疫苗后報(bào)告預(yù)防接種不良反應(yīng)31434例,報(bào)告發(fā)生率為11.86/10萬(wàn)劑次。異常反應(yīng)發(fā)生率極低。
中國(guó)疾控中心在解讀文章中強(qiáng)調(diào),部分國(guó)家也報(bào)道了接種新冠病毒疫苗后不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)情況。大多也以接種部位疼痛紅腫以及發(fā)熱、頭痛、惡心、腹瀉、疲倦、四肢疼痛等全身癥狀為主。個(gè)別也報(bào)告了嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)等不良事件,經(jīng)評(píng)估認(rèn)為部分嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)可能與疫苗相關(guān)其他事件還在持續(xù)監(jiān)測(cè)研究中,目前評(píng)估認(rèn)為嚴(yán)重異常反應(yīng)發(fā)生率極低,接種新冠病毒疫苗的收益遠(yuǎn)大于風(fēng)險(xiǎn),各國(guó)均在持續(xù)推動(dòng)預(yù)防接種工作。
澎湃新聞注意到,此次監(jiān)測(cè)的不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)信息是從2020年12月15日至2021年4月30日,涉及31個(gè)省、直轄市自治區(qū)以及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報(bào)告接種新冠病毒疫苗2.65億劑次,報(bào)告預(yù)防接種不良反應(yīng)31434例,報(bào)告發(fā)生率為11.86/10萬(wàn)劑次。
中疾控官方公布的信息顯示,在不良反應(yīng)中,一般反應(yīng)26078例,占不良反應(yīng)總數(shù)的82.96%,報(bào)告發(fā)生率為9.84/10萬(wàn)劑次,其中高熱(>38.6℃)2722例、紅腫(直徑≥2.6厘米)675例、硬結(jié)(直徑≥2.6厘米)304例。異常反應(yīng)5356例,占不良反應(yīng)總數(shù)的17.04%,報(bào)告發(fā)生率為2.02/10萬(wàn)劑次;其中報(bào)告前3位的反應(yīng)分別為過(guò)敏性皮疹3920例、血管性水腫107例、急性嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)75例;在異常反應(yīng)中嚴(yán)重病例188例,報(bào)告發(fā)生率為0.07/10萬(wàn)劑次。
同時(shí),中國(guó)疾控中心也對(duì)全國(guó)新冠病毒疫苗預(yù)防接種不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)信息進(jìn)行了解讀。
中國(guó)疾控中心在解讀中稱(chēng),接種新冠病毒疫苗是防控疫情最經(jīng)濟(jì)、最有效的手段,也是全球各國(guó)預(yù)防控制新冠肺炎感染和傳播采取的最主要的措施之一。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心和國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心持續(xù)開(kāi)展疫苗接種不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作,保障接種工作順利實(shí)施。
疫苗不良反應(yīng)主要包括因疫苗本身特性引起的接種后一般反應(yīng)以及異常反應(yīng)。其中,一般反應(yīng)主要指一過(guò)性、輕微的機(jī)體反應(yīng),由疫苗本身所固有的特性(如免疫原性等)所引起,主要表現(xiàn)癥狀有注射部位疼痛、紅腫、硬結(jié)、發(fā)熱、乏力、倦怠、食欲不振或者輕微皮疹等,一般2-3天后可自行好轉(zhuǎn),或經(jīng)過(guò)對(duì)癥處理后可痊愈;異常反應(yīng)主要指合格的疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過(guò)程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官功能損害相關(guān)各方均無(wú)討錯(cuò)的藥品不良反應(yīng),如嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)等。異常反應(yīng)發(fā)生率極低,世界衛(wèi)生組織在其發(fā)布的《全球預(yù)防接種不良事件監(jiān)測(cè)手冊(cè)》中指出,嚴(yán)重的疫苗反應(yīng)極其罕見(jiàn),按照接種劑次估算,其報(bào)告發(fā)生率低于萬(wàn)分之一。
中國(guó)疾控中心在解讀文章中表示,除一般反應(yīng)和異常反應(yīng)外,下列情形均不屬于預(yù)防接種不良反應(yīng):因疫苗質(zhì)量問(wèn)題給受種者造成的損害;因接種單位違反預(yù)防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則、接種方案給受種者造成的損害;受種者在接種時(shí)正處于某種疾病的潛伏期或者前驅(qū)期,接種后偶合發(fā)病;受種者有疫苗說(shuō)明書(shū)規(guī)定的接種禁忌,在接種前受種者或者其監(jiān)護(hù)人未如實(shí)提供受種者的健康狀況和接種禁忌等情況,接種后受種者原有疾病急性復(fù)發(fā)或者病情加重:因心理因素發(fā)生的個(gè)體或者群體的心因性反應(yīng)。
截至2021年4月30日,我國(guó)報(bào)告接種新冠病毒疫苗2.65億劑次。不良反應(yīng)報(bào)告發(fā)生率為11.86/10萬(wàn)劑次。其中,一般反應(yīng)占83%,報(bào)告發(fā)生率為9.84/10萬(wàn)劑次;異常反應(yīng)占17%,報(bào)告發(fā)生率為202/10萬(wàn)劑次,嚴(yán)重異常反應(yīng)發(fā)生率為007/10萬(wàn)劑次,發(fā)生概率在極其罕見(jiàn)(低于萬(wàn)分之一)的范圍以?xún)?nèi)。我國(guó)新冠病毒疫苗的一般反應(yīng),異常反應(yīng)發(fā)生率均低于2019年我國(guó)其他各類(lèi)疫苗的平均報(bào)告水平。
新冠病毒疫苗主要的不良反應(yīng)特征與其他疫苗報(bào)告情況基本類(lèi)似。一般反應(yīng)中報(bào)告頭暈、乏力或惡心等主觀癥狀的約40%,發(fā)熱及局部紅腫、硬結(jié)等有客觀測(cè)量指標(biāo)的中、重度癥狀相對(duì)較少,其中≥38.6℃的發(fā)熱占10.44%,直徑≥2.6厘米的紅腫占259%、直徑≥2.6厘米的硬結(jié)占117%,上述癥狀多為一過(guò)性,適當(dāng)休息后可自行消退。在異常反應(yīng)中過(guò)敏性皮疹、血管性水腫報(bào)告例數(shù)相對(duì)較多,但通常不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果;過(guò)敏性休克、喉水腫等急性嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)極其罕見(jiàn),及時(shí)救治后通常無(wú)嚴(yán)重后果。





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