2021年3月28日，香港TVB著名“老戲骨”廖啟智因胃癌去世，引發(fā)公眾對(duì)胃癌的關(guān)注。

實(shí)際上，中國(guó)是全世界胃癌發(fā)病人數(shù)和死亡人數(shù)最多的國(guó)家之一。2019年，國(guó)家癌癥中心發(fā)布的《全國(guó)癌癥統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)》顯示，胃癌每年有40余萬(wàn)新發(fā)病例，因胃癌死亡人數(shù)超過(guò)20萬(wàn)。

那么，胃癌如此高發(fā)的原因主要有哪些，又該如何預(yù)防呢？

3月29日，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院普外科副主任醫(yī)師劉鳳林、上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院腫瘤科主任李琦接受澎湃新聞（www.usamodel.cn）記者采訪時(shí)，均提及罹患胃癌的一些常見(jiàn)因素，比如，幽門螺桿菌、慢性胃病、不良習(xí)慣、家族史。

劉鳳林說(shuō)，幽門螺桿菌（Hp）是胃癌公認(rèn)最危險(xiǎn)的致病因素。人感染幽門螺桿菌后會(huì)引起各種胃部病變，包括胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃炎等，最嚴(yán)重的就是胃癌。

2017年中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)幽門螺桿菌及消化性潰瘍病學(xué)組發(fā)布的《第五次幽門螺桿菌共識(shí)》顯示，中國(guó)人群幽門螺桿菌感染率高達(dá)40%-60%。

而由于中國(guó)人習(xí)慣共餐，分餐、使用公勺公筷并不普遍，很容易相互傳染幽門螺桿菌。

李琦提到一個(gè)需要警惕的情況，很多患者感染幽門螺桿菌后，引起慢性胃病，但大多數(shù)人一開(kāi)始沒(méi)有癥狀，難以察覺(jué)；少數(shù)人可能出現(xiàn)消化不良和消化道潰瘍。這就造成多數(shù)患者治療不及時(shí)。

前不久，李琦接診了一名29歲女性，平時(shí)身體沒(méi)有什么不適，只是偶爾消化不良，但在胃鏡檢查時(shí)查出胃癌。李琦說(shuō)，這名患者胃病幾乎沒(méi)有癥狀，但他也強(qiáng)調(diào)，該患者有胃癌家族史。

李琦說(shuō)，有胃癌等家族史的人群應(yīng)該提高警惕，定期體檢篩查，并堅(jiān)持健康的生活習(xí)慣。

對(duì)于遺傳低風(fēng)險(xiǎn)的人群而言，良好的生活習(xí)慣，對(duì)預(yù)防胃癌也一樣至關(guān)重要。

兩位專家都提到，引起胃癌的不良習(xí)慣包括常吃高鹽、腌制食品。很多人知道吃東西過(guò)咸，是高血壓的危險(xiǎn)因素，其實(shí)這也是胃癌的高危因素。

高鹽食物進(jìn)入胃內(nèi)后，胃內(nèi)滲透壓增高，可直接導(dǎo)致胃黏膜損害；高鹽食物還可抑制前列腺素E的合成，使得胃黏膜抵抗力下降，從而發(fā)生炎癥或潰瘍。中國(guó)很多地區(qū)喜歡吃腌制食品（臘魚(yú)、臘肉等），而這些高鹽食物中含有大量亞硝酸鹽，容易形成具有致癌作用的亞硝胺。

長(zhǎng)期酗酒和吸煙也是常見(jiàn)誘病因素。酒精反復(fù)刺激胃黏膜細(xì)胞，可使其發(fā)生改變而致癌變。同樣有研究表明，吸煙者的胃癌發(fā)病危險(xiǎn)性較不吸煙者更高。

此外，不規(guī)律的飲食作息，長(zhǎng)期情緒低落、壓抑，肥胖，也都是胃癌危險(xiǎn)因素。

不過(guò)上述兩位專家均指出，胃癌是可以防治的。

首先，個(gè)人應(yīng)該堅(jiān)持健康、良好的生活飲食習(xí)慣，盡量規(guī)避上述危險(xiǎn)因素。同時(shí)，全社會(huì)應(yīng)該形成使用公筷、分餐制的新習(xí)俗，減少感染幽門螺桿菌機(jī)會(huì)。

其次，及時(shí)干預(yù)是預(yù)防癌變的有效手段。既往研究表明，根除幽門螺桿菌能夠降低胃癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。如今在各醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行幽門螺桿菌呼氣檢查，已非常方便可及，也有相應(yīng)治療方案。

第三，定期進(jìn)行胃癌篩查、胃鏡檢查。由于大多數(shù)消化道腫瘤早期無(wú)特異性癥狀，明顯出現(xiàn)上腹疼痛、胃脹、黑便、消瘦乏力等癥狀后，一般已是胃癌中晚期，可見(jiàn)早期篩查對(duì)預(yù)防很關(guān)鍵。

而且，早期胃癌可以獲得手術(shù)根治性治療，5年生存率高達(dá)90%以上，而中晚期則預(yù)后較差。