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文章精華：

魚油降低心血管風險來源于EPA和DHA對甘油三酯的降低作用，魚油的純度越高，降脂作用越明顯。

目前市面上的魚油制劑琳瑯滿目，卻極少見高純度魚油制劑。

中低純度的魚油制劑按照其說明書應用，降脂作用很弱，僅可作為保健食品服用。

低純度的魚油制劑因制劑工藝缺陷，無法去除脂肪酸類和非脂肪酸類雜質(zhì)，長期應用后可能會出現(xiàn)雜質(zhì)蓄積，產(chǎn)生毒副作用。

三甲天團

曹愛霖

上海長海醫(yī)院藥學部臨床藥學室

何謂魚油？

魚油的主要成分為n-3型多烯脂肪酸（也就是我們常說的歐米伽-3多不飽和脂肪酸），在深海冷水魚類（如金槍魚、三文魚、虹鱒魚等）中含量豐富。

有流行病學調(diào)查顯示，格陵蘭愛斯基摩人心血管疾病發(fā)生率低，推測主要與食用海魚等海生動物有關，后經(jīng)證實這些動物油脂中富含n-3型多烯脂肪酸，有調(diào)血脂和抗動脈粥樣硬化的效果。

魚油真有那么神奇嗎？

n-3型多烯脂肪酸包括α-亞麻酸（ALA）、二十碳五烯酸（EPA）、二十二碳六烯酸（DHA）和二十二碳五烯酸（DPA）等。

魚油制劑中主要活性成分是EPA和DHA。

EPA被人們戲稱為“血管清道夫”，主要作用是降低甘油三酯；DHA主要存在于人大腦和視網(wǎng)膜，對胎兒、嬰兒腦發(fā)育和視網(wǎng)膜發(fā)育有著重要作用，因其在機體內(nèi)轉(zhuǎn)化率低而主要依靠膳食攝取。

事實上，魚油降低心血管風險來源于EPA和DHA對甘油三酯的降低作用，魚油的純度越高，降脂作用越明顯。

如何選用魚油？

目前市面上的魚油制劑琳瑯滿目，卻極少見高純度魚油制劑。

中低純度的魚油制劑按照其說明書應用，降脂作用很弱，僅可作為保健食品服用。

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選用魚油保健食品首先要看魚油的純度。

2007年1月1日，原國家食品藥品監(jiān)督管理局頒布了多烯酸乙酯軟膠囊的新標準，將高純度的魚油制劑定義為n-3型多烯脂肪酸含量在84%以上；

低純度的魚油制劑因制劑工藝缺陷，無法去除脂肪酸類和非脂肪酸類雜質(zhì)，長期應用后可能會出現(xiàn)雜質(zhì)蓄積，產(chǎn)生毒副作用。

02

另外，還要看魚油制劑的包裝。

魚油穩(wěn)定性差，極易氧化，因此，優(yōu)質(zhì)魚油制劑其包裝一定注重避光和密封性，能很好地隔絕空氣、水分、灰塵、光線對魚油的影響。

什么樣的人群適合用魚油？

目前，國內(nèi)外專家都不推薦健康人群通過n-3型多烯脂肪酸補充劑來預防心血管疾病，而對于冠心病、心力衰竭和高甘油三酯血癥的患者而言，普通保健食品魚油中的n-3型多烯脂肪酸劑量離有效劑量相差很遠，效果很弱。

至于魚油保健食品廣告所標榜的降壓、保護肝功能、提高免疫力等作用，目前僅僅是在小部分的動物或細胞水平實驗上得出的結(jié)論，就算是冠心病、心衰及高甘油三酯血癥患者，n-3型多烯脂肪酸補充劑也必須在醫(yī)生指導下服用，擅自服用保健食品弊大于利，更不可將降脂藥停用而使用魚油替代治療。

一些特殊人群，如嬰幼兒、孕婦和哺乳期婦女需要注意，魚油中的EPA會降低嬰幼兒對花生四烯酸的吸收，與DHA之間還存在代謝競爭，可能會阻礙新生兒的生長發(fā)育，不利于兒童成長。

所以，EPA含量高的魚油不可作為嬰幼兒的營養(yǎng)添加劑，需要補充DHA的嬰幼兒除了改善膳食搭配外，可以酌情使用一些富含DHA的配方粉。

服用魚油會有不良反應嗎？

魚油制劑并非如宣傳般安全、無毒副作用，魚油在應用的時候不良反應少見，發(fā)生率為2%～3%，包括消化道癥狀，少數(shù)病例會出現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)氨酶或肌酸激酶輕度升高，偶見出血傾向。

魚油作為保健食品服用時，應當嚴格按照說明書提示的劑量服用，過量服用可能反而損傷機體。

綜上所述，魚油是從深海魚類中加工提取的，有一定的降脂作用，若是想要補充魚油中所含的n-3型多烯脂肪酸，日常飲食中不妨多食用一些深海魚類，效果不遜于吃魚油膠囊。

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