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10億人正在慢慢失聰,他們是誰?
10個問題知曉聽力情況。
3月3日是“世界聽力日”。今年的主題是“關(guān)心所有人的聽力健康”。
北京時間3日下午17時許,世界衛(wèi)生組織(WHO)發(fā)布全球首份《世界聽力報告》(以下簡稱《報告》),敲響“聽力預警”:目前,全球15億人聽力缺損,其中4.3億人聽力較好的耳朵存在中度或以上聽力損失,需要康復和醫(yī)療干預。而到2050年,全球或?qū)⒂薪?5億人出現(xiàn)不同程度的聽力問題。至少7億人需要耳科和聽力保健,以及其他康復服務。

圖片來源于WHO
現(xiàn)代人的聽力越來越差
聽力缺損是全球流行最廣的感覺器官致殘性疾病,具有高流行、高危害、高預防和低認知“三高一低”特點。
WHO指出,聽力缺損是指不能像正常聽力者(雙耳聽閾為25分貝或更好)般聽見聲音,缺損程度從輕度到中度、重度和極重度不等。它可能影響一只耳朵,也可能影響雙耳。一般,“耳背”是指患有輕度到重度聽力缺損,可受益于助聽器、植入人工耳蝸、其他輔助裝置及字幕,能說話交流。“耳聾”多指極重度聽力缺損,即基本或完全聽不見。
《報告》基于現(xiàn)有最佳證據(jù),概述全球聽力缺損的流行病學分布變化。并指出,若不采取有效干預,2019-2050年間,全球聽力缺損者數(shù)量將大幅增加。

圖片來源于WHO
按區(qū)域看,東南亞地區(qū)的聽力缺損問題較為嚴重。現(xiàn)有聽力缺損人數(shù)超4億,在WHO六大區(qū)域中排名第二。

圖片來源于WHO
需要注意的是,越來越多的年輕人和慢性病患者,正走在通往“失聰”的路上。2019年“世界聽力日”之際,WHO稱,全球約11億12-35歲者面臨聽力損失風險。罪魁禍首是不安全地在個人音響設備或娛樂場所,聽過于響亮的聲音。而本次《報告》顯示,超過10億年輕人和約2億慢性病患者的聽力問題,都是可控可防的。
聽不清,生活不易!
與人數(shù)激增對應的是,聽力缺損的危害波及各年齡段。
WHO指出,對兒童來說,聽力問題會影響其言語和認知發(fā)育,導致學習成績不佳,被社會孤立,提高受傷風險,加劇貧困。比如,聽力缺損者的聽覺敏感度下降,可能無法通過鳴笛聲、警報聲等,感知、判斷環(huán)境,以及時遠離潛在危險,因此更容易發(fā)生交通事故等意外。
對青中年而言,就業(yè)、婚育、生活和社會融合,都會因聽力問題而受限。
在老年人群中,聽力不好,會造成情緒壓抑和認知障礙。美國約翰斯?霍普金斯大學研究顯示,與聽力正常者相比,聽力缺損者的大腦負責處理聲音及語音區(qū)域,萎縮尤其明顯。還有研究表明,聽力減退是老年癡呆的獨立高危因素。輕、中、重度聽力缺損的老人,其老年癡呆的發(fā)病率分別是聽力正常老人的2倍、3倍和5倍左右。
“新生兒,學齡童,因工作暴露于噪音和耳毒性化學物質(zhì)的人,長期服用耳毒性藥物者,以及老年人,會在聽力缺損篩查中有明顯獲益。”《報告》指出。

圖片來源于WHO
10道自測題,聽力問題早知道
《報告》認為,許多導致聽力問題的原因,都是可防可控的。比如,接種風疹和腦膜炎疫苗、改善孕產(chǎn)婦和新生兒護理、篩查和早期管理中耳炎等,能減少約60%的兒童聽力缺損。
同時,大聲、長時間聽音樂等生活方式,增加青少年不可逆的聽力損失風險。而要規(guī)避這一問題,僅僅需要兩個動作:調(diào)低音量,或離開強烈的聲音環(huán)境。

圖片來源于央視新聞
無論原因是什么,大部分聽力缺損都是緩慢、漸進式發(fā)展,越早干預、獲益越大。2016年6月,美國國立衛(wèi)生研究院下屬國家耳聾和其他溝通障礙研究所發(fā)布“你需要聽力測試嗎:互動問答”,列出10道“聽力缺損是非題”,適用于18-64歲者。若有3個及以上答案為“是”,需由專業(yè)人員進一步診斷。
1.因為總感覺聽不清,結(jié)交新朋友是否會感到尷尬?
2.和家庭成員交流時感覺沮喪,因為聽他們說話很困難?
3.和其他人溝通時,會否覺得聽不清或理解困難?
4.是否感覺自己被聽力問題束縛了?
5.拜訪親朋好友時,是否感覺溝通困難?
6.看電影或看戲時,是否覺得聽不清?
7.是否因為聽力問題和家人發(fā)生過爭執(zhí)?
8.是否有人抱怨你的電視或廣播聲音太大?
9.是否感覺聽力問題影響到個人或社交生活?
10.在外就餐時,是否覺得聽不清家人或朋友說什么?
WHO還指出,對老年人來說,出現(xiàn)以下情況就應去做耳科檢查,包括:
你總是要求別人重復他們說過的話
發(fā)現(xiàn)自己把電視的聲音開得比平常大
總是漏掉部分談話內(nèi)容
耳內(nèi)有振鈴感(耳鳴)
人們告訴你,你說話聲音太大了
當孩子抱怨有以下問題時,也應盡早去看醫(yī)生:
耳朵疼痛
耳朵有流出物
聽力喪失
言語能力發(fā)育不當
孩子不理解你所說的話

圖片來源于央視新聞
耳朵不好,每年損失1萬億美元
聽力缺損對各國經(jīng)濟也是沉重打擊。WHO和世界銀行2016年數(shù)據(jù)表明,每年應對未有效處理的聽力問題,全球要付出7500億美元(約合人民幣4.84萬億元)的代價。這相當于中國和巴西兩國的年度衛(wèi)生支出總和。
《報告》稱,每人每年在耳部和聽力保健上的花費,預計為1.33美元(約合人民幣8.6元)。如果聽力問題未得到妥善解決,每年造成經(jīng)濟損失達近1萬億美元(約合人民幣6.46萬億元)。
WHO非傳染性疾病司司長Bente Mikkelsen博士稱,為確保所有人能平等地獲得技術(shù)成果和解決辦法,各個國家必須實行以人為本的綜合方針,將耳部和聽力保健等措施納入國家衛(wèi)生計劃,作為全民健康覆蓋的一部分,并通過強大的衛(wèi)生系統(tǒng)提供這些干預措施。

圖片來源于央視新聞
資料來源:
1.LIVE Q&A ahead of World Hearing Day 2021. Ask your questions about hearing care. World Health Organization
2.WHO: 1 in 4 people projected to have hearing problems by 2050. World Health Organization
3.Launch of the World Report on Hearing
4.The World Report on Hearing – a new era for global hearing care. International Journal of Audiology. doi.org/10.1080/14992027.2021.1881318
5.Do You Need a Hearing Test? Interactive Quiz. National Institutes of Health
6.全球1/5的人聽力受損!保護耳朵,可以這樣做. 央視新聞
7.耳聾和聽力損失. WHO
來源:醫(yī)學界
作者:燕小六
審稿:田棟梁
校對:臧恒佳
原標題:《10億人正在慢慢失聰,他們是誰?》
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