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提倡低鹽飲食，幾乎成了現(xiàn)代人的共識?。ú还苣阕霾蛔龅玫剑?/p>

但最近，一篇名為《任何建議低鹽飲食的人，都應(yīng)該被送進監(jiān)獄》的文章，在微信里瘋傳。

這一“反共識”的言論來自下面這位：

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事實上，這是一段有些年頭的采訪，受訪者叫喬爾·沃萊克（Joel D. Wallach）。他極其反對低鹽飲食，并列舉出幾條論據(jù)。

這唱的究竟是哪一出？高鹽飲食對健康的負面作用真能被洗白？

論據(jù)1：鹽是生產(chǎn)胃酸的原料

真相：

喬爾批判低鹽飲食的第一個論據(jù)，是說“鹽是生產(chǎn)胃酸的原料，如果沒有鹽的話，胃里的細胞不能產(chǎn)生胃酸”。

這就不對了。

首先，胃酸的主要成分是氯化氫，鹽的主要成分是氯化鈉，鹽的確可以提供氯元素。但是，一個普通成年人維持正常生理需求的前提下，每日氯的推薦量為2000～2300毫克[1]，不到4克鹽就能滿足需求，距離推薦上限——6克[2]，仍有2克的空間，屬于“低鹽”范疇。

再說，其他食物也能為我們提供氯元素，鹽根本不是唯一來源作俑者。

可見，論據(jù)1屬于不實信息，不能為高鹽飲食洗白。

論據(jù)2：芝加哥中暑事件，低鹽膳食是始作俑者

真相：

喬爾的第二個論據(jù)，是說“1995年的夏天，芝加哥遭遇極端高溫天氣，熱浪持續(xù)2周之久，有750人死亡，死者都是生前嚴格執(zhí)行低鹽飲食的老年人” 。

“芝加哥中暑”事件的確發(fā)生過，死者主要為老人和窮人，因為機體調(diào)節(jié)體溫功能欠佳，以及沒有足夠的資金購買降溫設(shè)備，導(dǎo)致悲劇發(fā)生[3]。

高溫天氣下，人大量丟失汗液和電解質(zhì)，如不及時補充，的確可能帶來致命的風(fēng)險。

也就是說，如果我們不可避免地要長時間處于高溫、高強度運動的條件下，的確需要補充鹽分，來維持機體內(nèi)部的平衡和穩(wěn)定。但這只是極端情況下的瞬時措施，不能作為平日膳食的普適指導(dǎo)。而且，平時多吃鹽也不能預(yù)防高溫天氣下發(fā)生中暑的情況。

而且，我們根本無從得知“中暑事件”受害者生前的鹽分攝入情況，論據(jù)2不過是 “強行加戲”，不能為高鹽飲食洗白。

論據(jù)3：低鹽飲食會導(dǎo)致麩質(zhì)不耐受

真相：

第三個論據(jù)，是說“低鹽飲食讓人不能產(chǎn)生足夠胃酸，以至于胃蛋白酶不能正常工作，難以完全消化蛋白質(zhì)，包括小麥、大麥中的蛋白質(zhì)，最后產(chǎn)生麩質(zhì)不耐受”。

這個論據(jù)同樣很荒唐。

麩質(zhì)是存在于小麥、大麥、黑麥及其制品中的蛋白質(zhì)，有時候也會存在于燕麥中。人的胃腸道本來就很難把麩質(zhì)完全消化掉，對于大多數(shù)人來說這并不礙事兒。

當(dāng)然，對于患有乳糜瀉和非乳糜瀉麩質(zhì)敏感的人來說，事情就沒這么簡單了——

他們吃下含有麩質(zhì)的食物后，會產(chǎn)生腹脹、腹痛、惡心等胃腸道反應(yīng)，乳糜瀉患者的小腸黏膜還會因此被損傷，進而引發(fā)營養(yǎng)素吸收不良、體重過低、骨密度不足等營養(yǎng)不良相關(guān)癥狀[4,5]。

但這兩個病的起因都和低鹽飲食沒有一點關(guān)系，而可能是遺傳、身患特殊疾?。ū热?型糖尿病、自身免疫性甲狀腺炎等）等因素導(dǎo)致[4,5]。

論據(jù)3純屬想象力豐富，屬于不實信息。

已有堅實的科學(xué)證據(jù)指出，過量攝入鹽（鈉元素）是高血壓的最主要因素：

過多的鈉由消化道進入血管中，會誘發(fā)血管收縮；增加血容量，從而增加對血管的壓力；引起細胞水腫，使血管腔變窄。久而久之，血管就會變得僵硬、血管壁變厚，致使血管空間變得狹小，血壓由此居高不下[2]。

《中國居民膳食指南（2016版）》推薦，成年人每天鹽的攝入量應(yīng)低于6克，65歲以上的老年人應(yīng)進一步降低至5克以內(nèi)[2]。

但據(jù)統(tǒng)計，2011～2015年間，中國成年人每日膳食鈉的攝入量為5404毫克，相當(dāng)于食鹽13.5克，已經(jīng)超過了建議最高攝入量的2倍[6]。我國的限鹽道路仍然崎嶇。

面對網(wǎng)上一些轉(zhuǎn)發(fā)量、閱讀量大的資訊，千萬別盲目輕信，誤將自己帶入大坑。在鹽的這個問題上，一定不要上當(dāng)，要將低鹽飲食進行到底！

特約作者：石正莉 | 北京友誼醫(yī)院營養(yǎng)科營養(yǎng)師

參考文獻

［1］中國營養(yǎng)學(xué)會. 中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量：2013版. 科學(xué)出版社. 2014

［2］中國營養(yǎng)學(xué)會. 中國居民膳食指南：2016版. 人民衛(wèi)生出版社. 2016

［3］Climate History: July 1995 Chicago-Area Heat Wave | National Centers for Environmental Information (NCEI) formerly known as National Climatic Data Center (NCDC). Ncdc.noaa.gov. https://www.ncdc.noaa.gov/news/climate-history-july-1995-chicago-area-heat-wave.

［4］UpToDate. Uptodate.cn. https://www.uptodate.cn/contents/zh-Hans/epidemiology-pathogenesis-and-clinical-manifestations-of-celiac-disease-in-adults?search=麩質(zhì)&source=search_result&selectedTitle=7~150&usage_type=default&display_rank=7. Published 2020. Accessed November 9, 2020.

［5］Celiac disease - Symptoms and causes. Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/celiac-disease/symptoms-causes/syc-20352220.

［6］楊麗麗,席波.中國成年居民2000-2015年膳食鈉、鉀攝入量變化趨勢分析[J].中國公共衛(wèi)生.2017,33(8):1249-1253.

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