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高福利高收入的北歐人，為什么總感到抑郁？

2020-12-16 07:07

來源：澎湃新聞·澎湃號·湃客

原創(chuàng) 環(huán)行星球環(huán)行星球收錄于話題#北歐3個

文/Yinanaa

圖文：審稿-藍、排版-文琪&美狄亞

音頻：聲音出鏡-清魄、制作-賽安

封面圖：憂郁癥 Melancholia (2011)

以高福利著稱的北歐國家一向在各種“最幸福國家”榜單上名列前茅。而國際社會關于北歐的另一個標簽則是抑郁，更精確的——自殺率高。

這兩個標簽，在我看來，都是一種神話。一方面，相比“幸福（happy）”這個很難量化的指標，北歐人更樂意用“滿足（content或satisfied）”來表達他們對生活的感受。

另一方面，對抑郁（包括但不限于“冬日抑郁（winter depression）”）的認知和去污名化使抑郁被規(guī)范化（normalized），成為北歐社會文化的一部分。在北歐的電視劇和日常生活里，你能看到關于抑郁的各種冷笑話。例如：是的我們會抑郁，但幸好我們有很多湖，可以隨便跳。又如：是的我們很抑郁，但瑞典人比我們更抑郁！

本文將以作者在丹麥學習和生活的經歷聊聊“幸福”和“抑郁”間這種有趣的對抗。

Copenhagen, Denmark

Photo：Raoul Croes，Unsplash

Gilleleje, Denmark

Photo：Febiyan，Unsplash

在順應工業(yè)革命潮流崛起和因富裕的福利國家聞名于世前，北歐曾是貧瘠之地。氣候和自然地理條件均不適合耕種，小冰期和與周邊國家的連年戰(zhàn)爭更是使其雪上加霜（瑞典帝國在17世紀曾興盛一時，但征夫之苦也可想見）。人們生活清苦，以漁業(yè)、采集和小規(guī)模的農業(yè)為生。

北歐的封建制度并不如西歐般等級森嚴，但統(tǒng)治者剝奪教會，教會剝奪小民，情況并未見得好多少。今天丹麥最具代表性的食物——開放式三明治（Sm?rrebr?d），正是脫胎于19世紀工業(yè)革命期間工人們的食物。在繁忙的勞動中，他們取出自帶的黑面包，堆上魚、肉甚至土豆，便是一頓午餐。

如今，當人們驚訝于北歐料理的精致和健康時，大概不會想到它起源于物質匱乏。二戰(zhàn)后，北歐用幾十年時間變身福利國家，公費醫(yī)療，老有所養(yǎng)。

Copenhagen, Denmark

Photo：Katarzyna Dutkowska，Unsplash

到達丹麥后，我第一次發(fā)現身邊有這么多飽受精神疾病困擾的人：

當時我男朋友的小叔叔在20出頭時自殺；他的姑姑，一位優(yōu)秀的鋼琴家，常年為躁郁癥困擾，在招待我們時一邊熱情一邊無法控制地甩出刺耳字眼。他的堂姐因重度抑郁服藥數年后認定，藥物不可能幫助她，遂開始求助大麻和各種致幻藥物。她甚至取得了丹麥一個電視臺的資金支持，要去秘魯體驗死藤水。

他母親的現任男友，一位工程師，在20年前便已被診斷為重度抑郁和精神分裂不具勞動能力，此后一直領政府救濟生活。在情況最糟糕的幾年，他每周只有一天能出門見人，其他時間都把自己鎖在屋子里痛苦。即使在他們穩(wěn)定戀愛六年后決定同居時，也購入了一輛房車以便他抑郁發(fā)作不愿見人時可以獨處。

Photo：方形 The Square (2017)

如果說這尚能用家族遺傳和親人自殺的陰影來解釋，那么之后，我結交了更多朋友，也聽到了更多這樣的故事：

曾有朋友在陽臺上抽著煙跟我說，他少年時代最好的朋友在幾年前毫無征兆地自殺了。從那之后他一直為死亡的陰影籠罩。

而我的另一個朋友，他20歲的十年只有兩個主題，抑郁和對抗抑郁的嗑藥。與那相伴的是不斷從學校和親密關系中失敗退學。在30歲那年，他走進大學開始學習哲學。在他整晚整晚睡不著覺時，只能讀哲學。

Glypoteket, Copenhagen, Denmark

Photo：Charley Litchfield，Unsplash

但這反映的，與其說是抑郁癥的高發(fā)，不如說是抑郁癥的高檢出率和對此的重視。

丹麥的抑郁癥診斷率大概為人口的1-2%，與世界平均水平相當。15-25歲的青少年免費接受心理治療。成年人接受心理治療雖需自費，但如經評估需接受藥物治療亦屬公費醫(yī)療。精神類藥物由國家管控，相當嚴格。

丹麥第二電視臺2017年報道，丹麥有25萬人服用抗抑郁藥物，約為總人口5%，這個數字看起來嚇人，卻和西歐國家平均水平相當，更低于美國。

Copenhagen, Denmark

Photo by Ava Coploff on Unsplash

最重要、最為人所知的原因當然是日照時間短，影響體內維生素D水平。北歐的冬天能從11月延續(xù)到次年3月。漫長的黑夜仿佛永遠沒有盡頭。起床時，天是黑的。太陽到10點時懶懶探出頭來。而到下午3點多則又懶洋洋地沉下去。

冬天并非嚴格意義上的寒冷，因為主要城市的最低溫也是零下幾度。但溫帶海洋性氣候的綿綿陰雨則帶來徹骨的冷意。黑夜和陰沉的天空像魔掌，把人摟進懷里，令人窒息。在這漫長的寒冬的黑夜里，和家人或好友一起點上蠟燭，喝咖啡或酒，攤在沙發(fā)里閑聊，便是北歐式幸?！癶ygge”的最直觀含義。

但維生素D的檢查和補充已成為人們的習慣。在你第一次拜訪家庭醫(yī)生時，對方便會建議你檢查維生素D水平。即使數字正常，也會建議你購買維生素D和鎂服用。還有每月口服一次即可達到效果的制劑。此外，人工日光浴在北歐也十分流行。走進日光浴中心，便可親近紫外線。

那么，有其他因素嗎？

Grundtvig's Church, Copenhagen, Denmark

Photo：Kirill，Unsplash

宗教是一個為人忽視的因素。一方面，丹麥憲法第四條規(guī)定，福音路德教（新教的一支，接近英國國教）為丹麥國教，受政府保護。另一方面，丹麥是世俗國家，政教分離，宗教在公共生活中影響很小。

丹麥和美國的相似之處在于，民眾認同的主要對象是憲法和基本權利（可比較中國人對炎黃對秦皇漢武等久遠歷史的認同）。問世于1953年的丹麥憲法是近代憲法先驅之一。丹麥也是世界上第一個承認同性伴侶關系的國家。

丹麥朋友曾告訴我，丹麥是一個小國，在二戰(zhàn)中無法抵抗便迅速投降了。丹麥沒有好萊塢，沒有蘋果公司，但丹麥有憲法和進步，那是他們最驕傲的東西。

Copenhagen, Denmark

Photo：Josè Maria Sava，Unsplash

但丹麥和美國的不同之處之一是，宗教至今仍是美國社會的重要方面，而丹麥的悖論在于，理論上路德教徒依舊眾多（約50-70%的人口），大部分人出生即受洗禮，注冊為教徒，而去教堂的卻越來越少。

設想一個出身小鎮(zhèn)的青年擁有一個虔誠的新教父親，而他家庭以外所經歷的社會化都以無神論為正確。在丹麥的九年義務教育中宗教是必修課，但內容卻是作為文化的宗教。

如果他在課上表達出父親那里聽到的觀點，很可能被同學嘲笑。等他到了大學，他可能會陷入空前迷茫。大學牧師將會傾聽他，甚至成為力量來源。但如果他向其他人講出這件事，則又可能被貼上脆弱的標簽。

一個遍地教堂的教徒眾多的以信仰自由為驕傲的去宗教化的新教國家，這是丹麥。

K?benhavn, Denmark

Photo：Kasper Rasmussen，Unsplash

丹麥社會的另一個價值是平等。在免費的公立學校做第一名不是一件好事，因為會讓其他人感到不平等。第一次聽到這件事時我感到不可思議，卻在求證了無數人后接受了它。丹麥的中國家長會因為讓孩子在家額外學習而被老師批評警告。不無諷刺的卻是，精英階層將孩子從小送進昂貴的私立學校。

丹麥的年輕人大概有三種：一種有明確的目標，人生理想是穩(wěn)定的工作、家庭和一個在西班牙或其他溫暖地區(qū)的度假小屋；一種則在不斷地gap year（間隔年）、旅游、打工、休學、退學、入學；一種（少部分）則在酒精和藥物中沉淪。

這三者當然會有交叉。而迷惘也著實普遍。一種尋常的表達是：“生活對我來說太容易了，我不知道自己要什么?！?/p>

因此，北歐式的抑郁便呈現為一種中國甚至東亞人難以理解的樣貌：既不是如“淚眼問花花不語，亂紅飛過秋千去”這樣的傷春悲秋，也不是每個人都在百米沖刺時稍有懈怠便被后浪拍死在沙灘上的焦慮和疲憊，也不是與自戀相伴的自艾自憐。而是一種與極大的自由相伴的孤獨和迷惘。

Photo：奧斯陸，8月31日 Oslo, 31. august (2011)

社會提供了一切資源和選擇，卻無法提供一個關于人生意義的答案。性解放提供了唾手可得的性資源，卻無法提供關于人與人關系（包括但不限于親密關系）的答案。

北歐以社恐聞名。它不只是排隊間隔一米遠，公交車上人們寧愿站著也不愿坐在他人旁邊，而已成為一種新的正確。尊重距離，尊重別人可能要說不的權利，這樣的意識在去認識一個人之前已牢牢刻在人們心中。

亞洲式的寒暄和美國式的恭維在北歐都可能被當成唐突（職場除外）。可以因為喝了酒向陌生人吐露心事，但真正的聯(lián)結往往只限于從童年或青少年時代建立的圈子。雖然離婚率早就超過了一半，而大趨勢是從不走進婚姻。

這種嚴格得有些變態(tài)的距離感在曾獲金棕櫚大獎的電影《方形》中得以體現。電影中充滿了“尷尬人難免尷尬事”的情節(jié)：

高雅的藝術活動被抽動穢語綜合征（Tourette syndrome）患者無法抑制的穢語不停打斷，人們既因干擾而不快，又為尊重而強行忍住。激情一夜后，女方藏起了避孕套，男方則軟硬兼施要求她交出避孕套。身體的親近如此容易，而心理的隔閡和不信任卻強大無比。

Photo：方形 The Square (2017)

當我和一個丹麥朋友討論這部電影時，他激動地說：“我太能共情這部電影了！因為我們的社會和人際關系就是那樣的！”

哪樣呢？我問。

他說：那種無法形容的距離感。

在一陣討論后我們總結，大概就是“也想要聯(lián)結卻因為要表達出對邊界的絕對尊重而自行制造邊界”。

北歐式抑郁在很多北歐電影中都可窺見：

拉斯·馮提爾的《憂郁癥》可能是在中國最具知名度的一部：她要結婚了，她擁有一個視她如珍寶的英俊未婚夫。但她不能自控地將婚禮搞砸。直到世界末日來臨，她才仿佛幸災樂禍般得到些許寧靜——這下所有人都能體會到日日夜夜折磨她的焦慮了。

《奧斯陸，8月31日》講述了一個剛剛從戒毒康復中心離開的青年。昔日好友的關心和寬容的社會氛圍都不能留住他。他茫然地晃蕩在奧斯陸的夜里。8月31日的清晨來臨了，空氣清凈，朝霞溫潤，人們跳進泳池歡樂地鬧騰，而他無法感受這一切。最終，他給自己又來了一針。在豆瓣可以看到，不少人對這些電影的評論都無法共情主角，認為他們巨嬰或loser或無病呻吟。