紅星新聞11月28日消息，博鰲超級醫院向紅星資本局發來詳細的問答解疑，針對家屬的大部分質疑進行了回應。

2020年9月，被稱為“啤酒大王”的李大紅到海南省的博鰲超級醫院做手術。11月10日，李大紅被宣布腦死亡。

近日，李大紅的家屬接受多家媒體報道，并質疑博鰲超級醫院的種種操作不規范，要求賠償2100萬，并以書面形式道歉，向全社會公開事情真相。

11月28日，博鰲超級醫院的相關負責人告訴紅星資本局，經初步診斷，此次事件可能是由于手術并發癥引起的意外，權威結論要以醫學會專家最終鑒定為準。

目前，李大紅家屬提出的質疑主要來自三方面：

1.同一醫生的簽字筆跡不同；

2.病程記錄中將69歲的李大紅稱為“患兒”，還稱其是“先天性耳聾”，但實際上，李大紅的聽力是在2019年前后開始下降，屬于后天；

3.手術前沒有進行凝血檢查，ICU病房內沒有配備降壓藥。在李大紅出現相應癥狀后，過了50分鐘左右才從其他地方調來降壓藥。

以下為博鰲超級醫院的最新回復——

問題一：醫院認為是并發癥的主要依據是什么？

博鰲超級醫院：

（一）、患者李大紅原發病為 1.聽神經瘤（右側）；2.感音神經性耳聾（雙耳）；3.高血壓病。

（二）、新的因素為：小腦出血及枕大孔疝。

（三）、新疾病或癥狀與原發?。ǜ哐獕翰〖笆中g相關刺激）具有一定的因果關系，因而患者李大紅的新發的小腦出血及枕大孔疝應屬于并發癥范疇。

問題二：關于病歷為什么會將李大紅寫成患兒？

博鰲超級醫院：

耳蝸手術的主要患者是兒童，本院三年來做的耳蝸手術，絕大多數是兒童患者。在當天填寫這個信息時，醫生在寫“患者”二字時，習慣性的寫成“患兒”，雖然是書寫這個病歷時的筆誤，但確實是不應該出現的，當班醫生已向院方作了檢討，對患者及其家屬表示歉意。

問題三：當時手術結束后，對患者的手術情況初步判斷是什么？算是順利嗎？

博鰲超級醫院：

手術過程及手術結束、麻醉復蘇、清醒過程都比較順利。

病人的聽神經瘤切除的全過程、人工耳蝸植入前鑒定耳蝸神經完整性的 eABR 測試過程、正式的人工耳蝸植入后的電極阻抗和各電極電刺激反應測試皆很順利滿意。關閉術腔前取用于充填乳突術腔的腹部脂肪手術過程約需 20 分鐘，之后進行人工耳蝸植入手術、植入前測試也需要40分鐘。

換言之，關閉術腔前至少觀察了60分鐘術腔有無出血情況，這一期間和關閉術腔前通過沖洗橋小腦角區而流出的生理鹽水清澈度足可證明顱內沒有出血情況。手術結束麻醉恢復后患者意識清醒，言語正常，四肢運動好?；究梢耘卸ê妥C實手術過程是安全順利的。

問題四：術后患者血壓升高的原因可能有哪些？當時是怎么處理的？

博鰲超級醫院：

患者本身有高血壓病史，麻醉復蘇過程、術后疼痛刺激、尿管刺激、病人精神緊張焦慮、顱內高壓等都可能是血壓升高的原因。當時是對癥處理，密切觀察病情變化，拔除尿管、鎮靜、應用烏拉地爾降壓。

問題五：為什么超過半個小時都沒有用降壓藥？為什么從藥房拿降壓藥需要這么長時間？

博鰲超級醫院：

韓主任是下2點24分下口頭醫囑用藥控制血壓，執行醫囑時間是2點50分（間隔26分鐘），藥物使用時間延遲26分鐘的原因有以下幾點：

1、患者進 ICU 時就有高血壓，我們首先要解除引起高血壓的誘因，比如麻醉清醒后煩躁，尿管刺激痛，術后寒戰等。

2、患者進 ICU 時血壓高，煩躁、頭暈、頭痛等癥狀，不排除當時就存在腦出血，顱內高壓表現，引起反應性的高血壓。

3、患者高血壓，如果當時已存在腦出血，腦水腫等情況，首先解決的問題是開顱減壓，減輕腦水腫，如果過早的使用降壓藥物，血壓會驟然下降，很容易出現各器官供血不足，心臟及顱腦急性缺血缺氧，導致心肌梗塞、腦梗塞等，甚至會出現心臟驟停。

4、按照規定，目前搶救車的藥品尚無法涵蓋搶救相關所有用藥，適合李大紅的降壓藥沒在搶救車內，因此，需要醫生下醫囑，護理執行后去藥學部取藥、配藥、最終應用。

問題六：為何搶救是由耳科醫生主刀切除小腦？耳科醫生可以實施腦部手術嗎？

博鰲超級醫院：

耳鼻咽喉頭頸外科包括以聽神經瘤為主的耳神經側顱底外科，2014年中華醫學會耳鼻咽喉頭頸外科學分會及雜志編輯委員會在《中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志》2014年3月第49卷第3期發表了“聽神經瘤診斷和治療建議”，聽神經瘤手術已納入解放軍總醫院耳鼻咽喉頭頸外科的臨床路徑，韓東一教授是全國著名的側顱底外科手術專家，對聽神經瘤手術及并發癥處理方面有豐富的經驗，當時根據李大紅術后出現的臨床表現判斷是顱內出血，急需進行搶救處理，包括清除血塊、電凝活動出血和切除部分腫脹小腦等。

問題七：301海南醫院的醫生并沒有在超級醫院注冊，在超級醫院實施手術符合規定嗎？

博鰲超級醫院：

根據國家《中華人民共和國執業醫師法》規定，醫師院外會診，需要醫師在會診單位辦理多點執業或會診邀請函形式執業。在雙方醫院醫務部根據國家衛健委《醫師外出會診管理暫行規定》文件精神，301 醫院的韓東一教授通過書面會診邀請函形式在超級醫院執業，符合國家相關政策。

另外，對于患者提出的2100萬賠償，博鰲超級醫院的相關負責人還表示，由于患者家屬反復提出不合實際的賠償要求，并明確宣稱“不接受按法律法規確定的賠償標準”，很難通過協商解決患者的索賠要求。

“希望通過申請第三方機構（醫調委、醫學會）鑒定醫療糾紛的性質（是并發癥還是醫療事故），必須依法依規處理或賠償。”上述負責人稱。

（原題為《博鰲超級醫院回復紅星資本局，詳細回應湖北富豪腦死亡質疑》）