原創 燕燕于飛 果殼病人

我是一名教師。對著嘰嘰喳喳的孩子們，每天和他們“較勁”，是我的工作?？粗且粡垙埧蓯鄣男δ?，除了有時候嗓子不舒服，感覺每天都很快樂。

2019年的一次長假后，孩子們紛紛回到學校?；蛟S是因為假期游玩的興奮，又或許是因為暫別后的朋友重逢，孩子們吵嚷得比平時還要歡。

我“較完勁”，回到教研室，隱隱感覺嗓子不太舒服?！斑诉诉恕钡毓嘞乱淮蟊?，想著今天是周五，周末在家休息休息就會好了，也就沒放在心上。

睡夢中，有口“痰”堵住了我的喉嚨

第二天早上，嗓子開始有些疼，尤其是咽口水的時候。自小體弱多病（成人以后好了），加上父母搞醫，我認為自己也練成了“半個醫生”，于是自我診斷了一番：嗯，沒有感冒，也不發燒，扁桃體也不疼，大概是咽炎，先來點噴霧和潤喉糖吧。

可是，到了晚上，不但沒有見好，反而加重了。我已經疼得吃不下飯，連喝水都困難。這時，我才開始后悔白天沒去醫院。

先解釋一下，坐標日本。日本的醫療體制采取的是層層分診制度，意思就是，一般的小病都要先到基層醫院或私人診所，如果他們診治不了再往綜合醫院轉診。而且，綜合醫院都是實行預約制，直接去的話要么不接待，要么會收取高額的掛號費還要等很長時間（急病除外）。

可是，基層醫院或私人診所在周六幾乎都是只開一上午，周日還要休息，這就是我后悔的原因——此時已經是周六的晚上，也就是說，我要熬到周一才能看上病。

事已至此，只能熬著。嗓子卻是越來越疼，疼得睡不著。后半夜，大概是困意終于戰勝了疼痛，我迷迷糊糊睡著了。睡夢中，我感覺嗓子里仿佛有口痰堵著，有些喘不過氣。

嗓子里仿佛堵了一口痰 | Pixabay

一個兇險的故事閃過腦海

五點左右，我被“那口痰”憋醒了。

“痰”在嗓子里咽又咽不下，咳又咳不出，我感覺奇怪，于是來到鏡子前。這一照，嚇得我立馬精神了：在口腔深處，那個咱們叫做“小舌頭”的部位（后來知道它在醫學上叫做懸雍垂），平時也就一厘米左右大，那天，它腫成了鵪鶉蛋大小，直接垂到喉嚨。

再仔細觀察，當我吸氣時，它就會隨氣流堵到嗓子眼，怪不得我喘不過氣呢。

這是要弄啥嘞！

我看著這個小東西，簡直有種想拿剪刀把它剪下去的沖動。

當然，我也就是沖動一下。天還太早，我回到床上睡不著，心里面盤算著這個“小舌頭”。從小到大，沒聽說過和“小舌頭”有關的病啊？我的腦海里閃過一個個病名：急性扁桃體炎？不對。流感？不對。咽喉炎？也不像。這時候才知道，自己知識儲備遠遠不夠。

突然，我想起曾經看過一篇北京程序員的文章，他當時病情兇險，氣管切開才保住性命。我一激靈，連忙拿起手機查，雖然不記得病名，但好在我記得“北京”“程序員”這兩個關鍵詞，連同“嗓子疼”一起輸入后，那篇文章一下子就出來了。

我認真看完，越看和我的癥狀越像，同時知道了這病的名字：急性會厭炎。這病耽誤不得，我半靠在床上（這個姿勢感覺比躺著更透氣），開始查周日也開診的醫院。

還算幸運，真被我查到一家，雖然不近，但地鐵半個多小時就能到，8點開診。盡管時間還早，但去醫院等著總比在家要好。我收拾一下出門，坐上了去醫院的地鐵。

我在手機上打下“救命”

路上，我想起那篇文章說這病有時發作很快，幾分鐘就會要人命，而且嗓子會堵到無法發聲。我心里一陣發慌，趁著自己現在還清醒，學著作者的樣子，拿出手機，在備忘錄里打出加粗的幾個大字：

“救命！我是急性會厭炎，有窒息的可能，請立刻叫救護車！”

萬一病情迅速加重，手機也許能增加我獲救的希望。| Pexels

寫完，我稍稍安心了一點，把手機設置成始終亮屏，開著備忘錄，以做到隨時被人看見。剩下的就是抬頭看著站牌，一站一站數著，我第一次覺得地鐵是這么地慢。

不到7點半，我到了醫院。雖然沒開門，可我不再心慌了，我知道，即使現在病情加重，我也不會有生命危險了。

開診第一個就是我，親切的老醫生聽我說完病史，馬上拿出一根長長的管子，是喉鏡。醫生一邊檢查一邊給我看，我的會厭處已經腫得堵了2/3。

果然不出所料，確實是急性會厭炎。醫生立刻給我安排點滴，我問了護士打的什么藥，不過現在只記得其中有一種是激素。點滴打完，又查了一遍喉鏡，醫生開出了一天的口服藥，說我可以回家了。

吶呢？不是應該收治住院以防萬一嗎？不過這醫院太小，確實也不像有病房的樣子。

看我有疑問，醫生說，剛才那一瓶點滴應該很有效果，回去先吃口服藥，明天還要去家附近的醫院繼續治療?！叭绻f一感覺不好，立即叫救護車?！?/p>

我點頭答應著，吞咽了一下口水，嗯，確實好了一些，好吧，回家。

后來，我在醫院繼續接受治療，直到痊愈。再后來，我像祥林嫂一樣不厭其煩地講述著這段經歷，提醒著身邊的人——哪怕是對一個人有幫助也是好的：

嗓子疼千萬不能大意。還有，這個病一定要去耳鼻喉科，去內科可能誤診為感冒。

醫生點評

劉琢扶 | 復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院耳鼻喉科主治醫師

“急性會厭炎”就是會厭的急性炎癥。會厭位于喉部，是蓋在氣管入口上的一個小蓋子，由軟骨組成，表面附有黏膜，作用就是在吃飯的時候蓋住氣管，防止吞咽時食物誤入氣道。

急性會厭炎主要由病毒或細菌感染引起，免疫力低下以及糖尿病史都是易感因素?；颊咄ǔ袆×业难释矗橛型萄侍弁?，嚴重的時候有呼吸困難。

會厭的位置和功能決定了，急性會厭炎有時會非常兇險——會厭發炎腫脹后會阻塞氣道入口，嚴重的情況下即會引起窒息。

不過，作者在文中所提到的，自己在鏡中看到的腫脹的懸雍垂（也就是我們俗稱的小舌頭），其實并不是會厭。會厭在我們自己照鏡子時一般是看不到的，它在喉嚨中的位置比較偏下。

藍圈中的是會厭，“小舌頭”則是紅圈中的懸雍垂 | Arcadian, GnolizX, Wikipedia

有時候，急性會厭炎會伴有懸雍垂的腫脹，但是大部分時候，急性會厭炎在口咽部不一定能觀察到異常，懸雍垂也不發生腫脹。所以，如果咽痛比較劇烈，即便照鏡子觀察口咽部沒有異常，也沒有扁桃體化膿，同樣需要警惕急性會厭炎。

作者非常幸運的一點是及時找到了醫院就診。急性會厭炎的發病有時候會很急，所以一旦有“咽部劇痛，伴吞咽疼痛”的癥狀就要及時到醫院就診，在及早治療的情況下，急性會厭炎一般都會痊愈，但是如果耽誤了病情，后果可能就會比較嚴重，而且就醫過程中最好有人陪同。

到了醫院之后，醫生會檢查患者的口腔，用間接喉鏡查看會厭的位置，如果會厭有腫脹基本就可以診斷了。正如文章中提到的，醫生一般會使用糖皮質激素治療患者，糖皮質激素有消腫的作用；還會使用廣譜抗生素以及局部霧化治療，如果患者有呼吸困難還可以適當吸氧。

總之，急性會厭炎是一種比較緊急的疾病，再次強調，一旦有短時間內咽痛加劇明顯，伴有吞咽疼痛，或者伴有呼吸不暢，就需要馬上就診；在平時的生活中，還是要盡量合理安排休息，避免壓力過大或過度緊張。

個人經歷分享不構成診療建議，不能取代醫生對特定患者的個體化判斷，如有就診需要請前往正規醫院。

作者：燕燕于飛

原標題：《沒想到，救我一命的竟然是北京程序員的一篇文章》

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